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复发性流产的原因是什么?

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2021-11-25 05:14:2739健康网

连续发生2次或2次以上的自然流产者称为复发性流产(RSA)。流产是指妊娠28周以前终止、胎儿体重在1000克以下者。1977年,世界卫生组织(WHO)将流产定义为妊娠20周以前终止、胎儿体重在500克以下者。经典的理论将连续发生3次或3次以上的自然流产定义为习惯性流产。复发性流产的原因是什么?跟大家说说

黄体功能不全占23%~60%,基础体温双相型,但高温相小于11日,或高低温差小于0.3,子宫内膜活检示分泌反应至少落后2日,黄体期孕酮低于15ng/ml引起妊娠蜕膜反应不良,2~3个周期黄体功能检测显示不足,方可纳入诊断,黄体功能不全影响孕卵着床。

多囊卵巢综合征复发性自然流产患者中,多囊卵巢综合症的发生率为58%。高浓度的促黄体生成素,高雄激素和高胰岛素血症降低了卵子质量和子宫内膜容受性。

子宫畸形15%~20%复发性自然流产与子宫畸形相关。包括单角子宫、双角子宫、双子宫及子宫纵隔等。其中尤以子宫不全纵隔最易导致复发性流产。纵隔部位内膜发育不良,对甾体激素不敏感,血液供应差。

如果夫妻双方存在遗传学上和免疫学上的疾病的话,女性流产的概率是很高的,为了预防自然性流产,那么人们在受孕之前最好做遗传学和免疫学检查。如果有染色体异常或者对胚胎免疫异常的话,女性在怀孕后就要及时做羊水检查,胚胎染色体异常的话尽早终止妊娠。

何静副主任医师妇产科 池州市人民医院  三级甲等
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