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取消关注麻疹是一种由麻疹病毒一起的急性呼吸道传染病,传染病极强。冬春季节性高发,在人员拥挤、空气不流通的环境中,麻疹病毒很容易传播。和大多数病毒性传染病一样,目前没有针对麻疹病毒的特效药,治疗主要以对症治疗和减轻病人痛苦为主。下面就介绍一下麻疹有何症状、有何特点、如何预防。
第一:发病季节以冬春季为多,但全年均可由病例发生。我国以6个月至5岁小儿发病率最高。近年因长期疫苗免疫的结果,麻疹流行强度减弱,平均发病年龄后移。流动人口或免疫空白点易造成城镇易感人群累积,导致局部麻疹暴发流行。
第二:麻疹病毒侵入人上呼吸道和眼结合膜上皮细胞内复制繁殖,通过局部淋巴组织进入血流(初次病毒血症),病毒被单核-巨噬细胞系统吞噬,在该处广泛繁殖,大量病毒再次进入血流,造成第二次病毒血症,出现高热和出疹。
第三:目前认为麻疹发病机制:①麻疹病毒侵入细胞直接引起细胞病变;②全身性迟发型超敏性细胞免疫反应在麻疹的发病机制中起了非常重要的作用。目前认为麻疹皮疹、巨细胞肺炎、亚急性硬化性全脑炎(SSPE)和异性麻疹与免疫机制密切相关。
1、主动免疫:我国计划免疫定于8月龄初种,7岁时复种。应急接种时,最好在麻疹流行季节前1个月。接种12日后产生抗体。2、被动免疫:年幼、体弱患病的易感儿接触麻疹后,可采用被动免疫。接触病人后5日内注射可有保护作用。6日后注射后可减轻症状。有效期3~8周。常用的制剂是丙种球蛋白。
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深圳市中医院 中医内科
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北京协和医院 皮肤科
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深圳罗湖区中医院 内科
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北京中医药大学附属护国寺中医医院 中医内科
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