查看更多相关内容
取消关注急性冠状动脉综合征(ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵袭,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征,包括急性ST段抬高性心肌梗死、急性非ST段抬高性心肌梗死和不稳定型心绞痛(UA)。什么是急性冠脉综合症?接下来跟大家分享下我的看法。
第一:典型表现为发作性胸骨后闷痛,紧缩压榨感或压迫感、烧灼感,可向左上臂、下颌、颈、背、肩部或左前臂尺侧放射,呈间断性或持续性,伴有出汗、恶心、呼吸困难、窒息感、甚至晕厥,持续>10~20分钟,含硝酸甘油不能完全缓解时常提示AMI。
第二:不典型表现有:牙痛、咽痛、上腹隐痛、消化不良、胸部针刺样痛或仅有呼吸困难。这些常见于老年、女性、糖尿病、慢性肾功能不全或痴呆症患者。临床缺乏典型胸痛,特别当心电图正常或临界改变时,常易被忽略和延误治疗,应注意连续观察。大多数ACS患者无明显的体征。
第三:重症患者可出现皮肤湿冷、面色苍白、烦躁不安、颈静脉怒张等,听诊可闻肺部啰音、心律不齐、心脏杂音、心音分裂、第三心音、心包摩擦音和奔马律。
1.ACS患者应注意采用清淡易消化的饮食,急性期过后宜采用低盐低脂饮食,如合并糖尿病还应注意控制糖分的摄入。2.建议每周进行1~2次阻力训练。体力运动应循序渐进,并避免诱发心绞痛等不适症状。所有ACS患者均需戒烟。
副主任医师
四川省人民医院 心血管内科
副主任医师
宜昌市第三人民医院 内科
副主任医师
吉安市中心人民医院 心血管内科
主任医师
河南省人民医院 心血管内科
主任医师
湖南省人民医院 心血管内科
二级甲等 综合医院 公立
广东省东莞市寮步镇寮城西路107号
二级甲等 康复院 公立
鞍山市南建国路
二级甲等 综合医院 公立
陵川县北关
二级 妇幼保健院 公立
江苏省泰州市海陵区东风南路568号
二级甲等 综合医院 公立
河北省康保县
二级甲等 妇幼保健院 公立
大安区大安街大冲头18号