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取消关注阑尾炎多是急性发作的,有时候可能会误以为是胃肠炎,其实,阑尾炎是外科常见疾病之一,特别是急性阑尾炎,是四大急腹症之一,下面介绍一下急性阑尾炎的主要症状,希望对大家有所帮助。
典型的急性阑尾炎开始有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。早期阶段为一种内脏神经反射性疼痛,故中上腹和脐周疼痛范围较弥散,常不能确切定位。
当炎症波及浆膜层和壁层腹膜时,因后者受体神经支配,痛觉敏感、定位确切,疼痛即固定于右下腹,原中上腹或脐周痛即减轻或消失。因此,无典型的转移性右下腹疼痛史并不能除外急性阑尾炎。由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐。并发腹膜炎、肠麻痹则出现腹胀和持续性呕吐。
发作期间最明显的疼痛方式是压疼和反跳疼,右下腹明显的按压疼痛,抬手疼痛更加明显。
疼痛剧烈是,腹部腹肌紧张。阑尾化脓即有此体征,坏疽穿孔并发腹膜炎时腹肌紧张尤为显著。但老年或肥胖病人腹肌较弱,须同时检查对侧腹肌,进行对比,才能判断有无腹肌紧张。
主任医师
上海市中医医院 中西医结合外科
主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 小儿外科
主任医师
暨南大学附属第一医院 胃肠外科
副主任医师
南方医科大学南方医院 普外科
主任医师
山东中医药大学附属医院 肺病科
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