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取消关注新生儿先天性膈疝主要是胚胎时期发育异常造成的疾病,分为胸腹裂孔疝、食管裂孔疝和先天性胸骨后疝三种类型,不同类型所表现出来的症状也是有区别,其中胸腹裂孔疝主要表现在呼吸道上面的症状,患者会出现呼吸困难,且该情况会在哭闹或者是进食的时候加重,也可能会突然性的加重恶化,少数还会出现呕吐的症状,那么先天性膈疝如何诊断鉴别。
第一:食管裂孔疝的表现比较多样化,没有比较典型的症状出现,若观察不细致甚至很可能会延误到病情,呕吐是最常见的症状,呕吐严重的话甚至出现呕血、便血,营养不足体重低于同龄儿童。
第二:除上面介绍之外还会有一些呼吸道感染的症状、吞咽困哪、食管旁疝,胃部排气不良造成胃炎甚至出血,患者发育和营养状况很差,贫血比较严重,进行检查的时候没有阳性体征,肺呼吸音减弱。
第三:先天性胸骨后疝没有比较明显的症状,一般是在患者哭闹时会出现阵发性的呼吸困难,当安静时腹腔压力减小,症状会减少甚至消失。有时候会因为消化道出血造成贫血,经常有上腹不舒服的情况。
一小部分患儿在新生儿期症状多不明显,因胸腹裂孔缺损小、肺发育受损不大,故出现病情也轻。这些经过在出生后如得不到一个有效的治疗,那必死无疑。孕妈妈应做好孕期保健,怀孕期间应该注意各种感染性的疾病,按时进行产检,一旦遇到异常趁早进行治疗,必要的时候要采取终止妊娠措施。
副主任医师
南方医科大学南方医院 普外科
主任医师
上海市儿童医院 胸心外科
副主任医师
深圳市儿童医院 普外、新生儿外科
主任医师
中国医科大学航空总医院 胸外科
主任医师
暨南大学附属第一医院 普通外科(微创外科中心)
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