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取消关注儿童鼻窦炎,如感冒持续一周,脓涕不见减少甚至增多,以及症状加重者,应考虑鼻窦炎。鼻窦炎一般多在秋冬季发作。小儿鼻窦炎较为常见,颇受重视。其病因、症状、诊断和治疗与成人者不尽相同。各窦之发病率与其发育先后不同有关;上颌窦和筛窦较早发育,故常先受感染,额窦和蝶窦一般在2—3岁后才开始发育,故较迟受累。那幼儿鼻窦炎什么症状有哪些呢?
急性鼻窦炎:早期症状与急性鼻炎或感冒相似,但全身症状较成人明显。故除鼻塞、脓涕多外,可有发热、脱水、精神萎靡或烦躁不安、呼吸急促、拒食、甚至抽搐等表现。同时伴有咽痛、咳嗽;也可伴发急性中耳炎、鼻出血等;较大儿童可能主诉头痛或一侧面颊疼痛。
慢性鼻窦炎:主要表现间歇性或经常性鼻塞、粘液性或粘脓性鼻涕,常濒发鼻出血,病重者可表现有精神不振,胃纳差,体重下降或低热,甚至可继发贫血,风湿,关节痛,感冒,胃肠或肾脏疾病等全身性疾病,造成发育不良。
破坏骨壁感染:鼻窦炎症如果破坏鼻窦骨壁,炎症常由此延至其他组织,因为鼻窦位置不同,故引起并发症亦相异,如额窦炎易引起眶内或颅内并发症;筛窦炎破坏顶壁,侵入前颅凹,穿透侧壁,发生眶内并发症。蝶窦炎破坏颅底可引起颅脑内不同并发症,也可引起球后视神经炎。上颌窦炎可引起眶内感染及牙槽瘦管等并发症。
关键增强自身抗病功能。及时治疗感冒,扁桃体炎。加强营养和注意体质增强。注意擤涕方法。鼻塞多涕者,宜按塞一侧鼻孔,稍稍用力外擤。之后交替而擤。游泳时姿势要正确,尽量做到头部露出水面。有牙病者,要彻底治疗。急性发作时,多加休息。遵医嘱及时用药。慢性鼻窦炎者,治疗要有信心与恒心,注意加强锻炼以增强体质,严禁烟、酒、辛辣食品。保持性情开朗,精神上避免刺激,同时注意不要过劳。
主任医师
遵义医科大学附属医院 耳鼻喉科
副主任医师
遵义医科大学附属医院 耳鼻喉科
主治医师
北京大学第一医院 耳鼻咽喉-头颈外科
主任医师
北京协和医院 耳鼻喉科
主治医师
首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻咽喉头颈外科