访皮肤病专家陈胜天：详解银屑病与生育

　　牛皮癣，医学上称之为银屑病，是一种临床上．常见的慢性皮肤病，男女老幼均可发生。此病令人苦恼之处在于常常反复发作，不易根治，有的患者感觉明显瘙痒，妨碍工作和生活，如果病变发生在暴露部位，还会影响美观，令患者颇为痛苦。

　　如果仅仅是影响皮肤表面的健康，还不是最令人担心的。一些患者担心这种病会遗传给下一代，甚至不敢结婚，不敢生育。其实，笔者通过专家了解到，银屑病并非无药可医，对生育的影响，也并非很多患者担心的那么严重。

　　本文指导专家：陈胜天

　　广州电台《零点1+1》特约专家顾问、原广州市皮肤性病防治研究所与原广州市性病监测中心性学科主任，《中华医药杂志》编委、中华医学会科技发展中心专家指导小组成员。擅长：从事皮肤性病研究与诊疗40多年、发表科研论文20余篇，多次以学者身份出访德国、法国及荷兰。对性传播疾病、各种急慢性皮肤病，如银屑病（牛皮癣）、白癜风、荨麻疹等，有极高造诣。

　　银屑病确系顽疾 难治但是容易控制

　　银屑病是当前皮肤科领域内重点研究的疾病之一， 尽管有无数学者对它研究了数十年，然而到目前为止， 病因还是没有完全搞清楚。但公认的是，银屑病的发病与多种因素有关。包括遗传、感染、代谢障碍、内分泌因素、免疫因素、神经精神因素等等，其中遗传因素确实是比较重要的病因之一。

　　对于银屑病的起因，陈胜天主介绍说：对于银屑病，目前确实没有比较好或者直接治愈的方法，因为正如现有资料所说，银屑病的病因有很多，至今尚没有一个非常明确的定论。

　　发病机理的不同也使得患者治疗的不便。陈主任介绍说，在门诊中，有很大一部分的患者，都是控制病情以后，又复发的。只要病情不是很严重，经过两到三个星期的治疗，都可以很好的控制皮疹，稳定病情。但是由于不注意护理，或者受到外界污染影响，又反复发作。

　　银屑病会遗传 但是不会影响生育

　　银屑病既然会反复发作，而且很难治愈，那么会不会遗传到下一代，从而对下一代产生危害呢？

　　关于这一点，陈胜天主任介绍说，对于银屑病来说，遗传与否有一定几率，对于黄种人来说，大概在30%左右，世界其他地区的则根据人种不同，从10%到80%不等，一般而言，白种人遗传的概率相对较高。

　　除此之外，陈主任还强调，虽然银屑病有几率遗传，但是并不会影响生育。因为银屑病从本质上来说，是属于皮肤病范畴，为皮肤角质化不纯，不会影响到生殖系统。因此患有银屑病的患者，大可不必为生育能力担心。关于银屑病影响生育能力的说法，纯属无稽之谈。

　　降低遗传率并非不可能

　　有研究表明，父母双亲均正常，子女患本病者占11。9%；双亲之一患本病，子女中有18.4%发病；双亲都患有此病，其子女的发病率增高至66.7%，而且发病年龄早，病情相对较重。可见，银屑病的发生确实与遗传有一定的关系，但并不是绝对的遗传，其它多种环境因素，如气候的改变、外伤、感染、精神紧张、内分泌失调等也可诱发或加重本病。

　　那么，有没有方法降低下一代被遗传的概率呢？

　　陈胜天主任介绍了一些观点，对于已经患有银屑病且尚未治愈的患者来说，最好暂时不要生育，等到病情得到控制，暂时没有复发之际，再进行生育，就可以适当的减少一部分遗传的概率，对于下一代的身心健康，都有一定的好处。

　　需要注意的是，很多银屑病患者在外表症状得到缓解后，就迫不急待的停了药物治疗，准备开始正常生活。但是陈胜天主任却告诉笔者，银屑病之所以反复，与很多患者的用药方式有很大关系。银屑病在外表症状消失后，必须坚持2到3个月的巩固治疗，才能够达到治疗的最大效果，切忌半途而废。

　　当心治疗药物影响生育

　　一位很是苦恼的患者向笔者求助，他自己患有银屑病，虽然已经得到了控制，但是一直都没有痊愈。而在这一段时间内，他的妻子已经经历了三次流产，都没有能够顺利保住胎儿。他开始怀疑是否由于自己的银屑病导致妻子的流产，并且颇有自责之意，终日郁郁寡欢，希望能够得到专家的指点。

　　对于这名网友的困惑，陈胜天主任也耐心的给予了回答，对于这种病例，必须要根据实际情况来判断，并不能简单的把这两者之间联系起来。从医学上来说，患有银屑病并不会导致流产，中断妊娠，但是也不排除间接因素。

　　银屑病患者为了控制病情，往往需要服用多种药物。俗话说“是药三分毒”，药物或多或少的会带有一定的副作用。因此，陈胜天主任建议这位网友，需要注意下自己治疗银屑病时的药物，可以询问专业医师，在生育时哪些药物会对胎儿产生不利影响，是否会导致胎儿畸形或者中断妊娠等。

　　饮食清淡 远离烟酒

　　随着人们对银屑病研究的不断深入，越来越多的专家开始推荐银屑病的食疗，利用饮食来控制病情，减低银屑病的复发几率。那么，对于银屑病患者来说，日常生活中到底要注意哪些问题呢？

　　陈胜天主任对银屑患者提出了两点建议：

　　首先，银屑病患者要远离刺激性食物，如过于辛辣、酸咸的食物，海鲜，容易上火的一些食物也要尽量少吃，可以相应的减少一些复发的几率，而对于维生素丰富的，如水果，蔬菜等，则可以适当多吃，其次远离烟酒，烟酒对于银屑病人来说，是一种非常敏感的刺激源。同时，保持心情的畅快，有助于血液的流通和治疗的进行。

　　除此之外，由于患者的体质不同，患者还可以根据自己实际生活中对各种食物的反应，有选择多吃对病情有利的食物，也不失为一剂良方。

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（责任编辑：罗英周）