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取消关注咽结膜热是一种表现为急性滤泡性结膜炎,并伴有上呼吸道感染和发热的病毒性结膜炎,多见于4~9岁儿童和青少年,常于夏、冬季节在幼儿园、学校中流行。病原体为腺病毒3型、4型、7型,临床主要表现为发热、咽炎、结膜炎三大症状。
前驱症状为全身乏力,体温上升至38.3~40℃。自觉流泪、眼红和咽痛。体征为眼部滤泡性结膜炎、一过性浅层点状角膜炎及角膜上皮下浑浊、耳前淋巴结肿大。咽结膜热病程10天左右,有自限性。
由于咽结膜热是由腺病毒感染的传染性较强的疾病,无特效药,有自限性,临床上多采取支持疗法。合并有浅层点状角膜炎或角膜上皮下浸润者,禁用配有地塞米松的滴眼液。体温>38.5℃者应积极退热,必要时补液,维持水电解质平衡。白细胞计数升高者,选择适当抗生素治疗。
由腺病毒3型、4型和7型引起。结膜刮片大量单核细胞,培养无细菌生长。
咽结膜热发病期间勿去公共场所、游泳池等,以减少传播机会。预防咽结膜热应加强对游泳池的管理和监督,严格执行卫生消毒制度。
副主任医师
山东省立医院 过敏反应科
主治医师
首都医科大学附属北京儿童医院 眼科
主任医师
中日友好医院 眼科
主治医师
首都医科大学附属北京同仁医院 中医科
主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 眼科