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气管切开术有哪些并发症

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2021-11-23 14:08:2739健康网

姑姑因为下呼吸道分泌物潴留实施了气管切开术进行治疗,术后恢复的比较理想,唯一需要注意的就是可能出现的并发症。下面来看看气管切开术有哪些并发症。

首先:皮下气肿:是术后最常见的并发症,与气管前软组织分离过多,气管切口外短内长或皮肤切口缝合过紧有关。自气管套管周围逸出的气体可沿切口进入皮下组织间隙,沿皮下组织蔓延,气肿可达头面、胸腹,但一般多限于颈部。大多数患者在数日之后即可自行进行吸收,因此也无需特别进行处理。

其次:气胸及纵膈气肿:在暴露气管时,向下分离过多、过深,损伤胸膜后,可引起气胸。右侧胸膜顶位置较高,儿童尤甚,故损伤机会较左侧多。轻者无明显症状,严重者可引起窒息。如发现患者气管切开后,呼吸困难缓解或消失,而不久再次出现呼吸困难时,则应考虑气胸,X线拍片可确诊。此时应行胸膜腔穿刺,抽除气体。情况比较严重的患者需要采用闭式引流术。

最后:出血:术中伤口少量出血,可经压迫止血或填入明胶海绵压迫止血,若出血较多,可能有血管损伤,应检查伤口,结扎出血点。

要保持室内空气清洁,温湿度适宜。导管口部敷盖双层湿纱布,以保持湿度,防止异物落入导管。在使用药物的时候一定要慎重,防止抑制咳嗽或者是排痰。

陆小河副主任医师心胸外科 马鞍山市人民医院  三级甲等
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