幽门梗阻怎么治疗

幽门梗阻。幽门附近有溃疡或炎性病变时，便刺激幽门括约肌，引起其痉挛或幽门区水肿，由此发生的梗阻，称之为幽门不完全性梗阻，或称部分性梗阻。它只是暂时的，但也可有反复发作的。还有一种情况是，由于溃疡愈合后形成的瘢痕组织，或胃部手术后发生的粘连牵拉，因癌瘤侵犯幽门窦，结果均可造成幽门区狭窄而出现梗阻，这种梗阻是很难或者不能缓解的，称为完全性梗阻。

第一：一般幽门梗阻的病人不宜施行紧急手术，如经过3至5天的胃肠减压，病人能恢复饮食，病情逐渐好转，说明痉挛和水肿的因素已经得到消除，可继续观察。必要时重复钡餐检查。如减压无效则说明为瘢痕性狭窄，必采取手术治疗。

第二：幽门梗阻的治疗可以用胃空肠吻合术，其方法简单，近期效果好，死亡率低，但由于术后吻合溃疡发生率很高，故现在很少采用。对于老年体弱，低胃酸及全身情况极差的患者仍可以做考虑选用。

第三：高选择性迷走神经切除及幽门扩张术，取得满意效果。幽门梗阻患者术前要作好充分准备。术前2，3天行胃肠减压，每日用温盐水进行洗胃，减少胃组织水肿。输血、输液及改善营养，纠正水电解质紊乱。

如果经短期内科治疗无效，说明瘢痕挛缩为引起幽门梗阻的主要因素。经手术治疗解除梗阻后，大部分获得满意疗效。积极地治疗溃疡病，防止出现痉挛性、水肿性和瘢痕性幽门狭窄而引起的梗阻。