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取消关注一些夫妇身体健康,但结婚多年不孕,临床上,在两人体内皆查出 “抗精子抗体”。在正常情况下,男性的精液进入女性生殖道,并不发挥抗原作用,但在外伤、手术、炎症等情况下,精子会穿入女性生殖道周围组织,或免疫细胞进入生殖道,都会把信息传递给免疫系统,引起女性体内的免疫反应,产生抗精子抗体而杀害精子。而男性体内产生抗精子抗体是一种判断错误的自身免疫反应。
抗精子抗体与精子结合后,可激活补体系统而杀伤精子,同时引起炎症反应。由于在早期胚胎上也有精子抗原,因此抗精子抗体与之反应可杀伤受精卵和早期胚胎,从而导致流产的恶果。
治疗此症的对策简便,只要防止男女生殖道损伤,避免抗原进入组织,以诱发免疫反应即可。具体做法是:杜绝粗暴性交或经期性交;产后2~3个月后,待子宫创面完全愈合方可同房,或先用一段时间避孕套,防止精子从微小的创口漏入组织内;防治生殖系感染,积极治疗急、慢性炎症,尤其应彻底防治性病;杜绝性滥和不洁性交,因为已发现妓女体内抗精子抗体阳性率比常人高数倍;应用免疫抑制剂,如强的松及中成药知柏地黄丸等,可抑制抗体产生,但须坚持一定时间,才能显效。由于抗精子抗体引起的免疫性不育不孕是可逆性的,如果早就医,坚持治疗,体内抗精子抗体是会逐渐消失的。
副主任医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医妇科
副主任医师
广东省第二中医院 妇科
主任医师
郑州大学第三附属医院 妇科
主任医师
深圳市中医院 妇产科
主任医师
河南中医药大学第一附属医院 妇产科