男科疾病就诊时存在三大误区

　　误区一：迷信“专家门诊”

　　张教授明确指出，医学专家除了有丰富的临床经验，他首先必须是一科学家，了解进行医学工作和研究的科学方法，懂得医学的最新进展。同时，医学专家也必须有良好的医德，有一颗为病家排忧解难的热心。不可否认，沪上大部分的专家教授符合个标准。可是必须承认的是，专家门诊也日渐泛滥，有不少所谓的专家离上述要求还有很大的距离。

　　就沪上诸多的“门诊”和“医院”而言，很大的一批“专家教授”其实是自封居多。在被一些诊所和医院包装后，从表面上看，的确是阵容强大。但是仔细一推敲，发现他们最大的“卖点”在工作年限(也不论在何种级别的医院)。有的泌尿男科“专家”就根本没有受到过这方面的训练，只是从事了多年的一般医疗工作，就挂牌“男科专家”，其医疗质量根本无法保证。

　　这样的专家门诊，其欺骗性很大。只有损失了金钱和精力之后，才有可能识破其真面目。因此，奉劝病人千万不能贪图方便、轻信广告上的宣传。

　　误区二：相信“妙手回春”

　　我国传统的“妙手回春”观念，不是科学上的概念。在对于华佗、李时珍等一代名医的文学描述中，他们往往是在一两次的诊治过程中就取得了很好甚至是戏剧性的疗效，患者感恩不已，称颂“妙手回春”。事实上，成功的案例得到了描述，但是失败或者普通的案例可能就被生花的妙笔所隐掉了。而且，他们诊疗过程中的艰辛劳动和思辨过程也被省略掉了。读者也可能根本没有细想这种情况的科学性。

　　就现代医学来看，临床医学的诊疗过程是一个群体行为，包括诊断和治疗中众多的环节。临床医师是其中最重要的一环，担负着“总指挥”的角色。就拿男子勃起功能障碍(ED)来说，ED的病因众多，除了一部分精神性ED能够在一两次门诊过程中“药”到病除、“妙手回春”以外，大多数混合型或者器质性的ED，为了找寻病因，找到有效的治疗方案，就必须存在一个医师和病家共同努力的过程。不但治疗过程颇费时日，而且可能还会有反复。

　　而这些方面的典型误区就是患者急于求成，不断地换诊疗单位，寻求“妙手回春”。特别是一些病人几乎看遍了沪上的所有医院。这不但浪费了大量的精力和财力，而且，如果患者心态失衡，则往往有可能最后落到不法医生和黑心诊所的手里，蒙受很大的损失。

　　误区三：让医生开“万艾可”

　　现代医学在讨论“治标治本”的课题时，更多地关注“投入—效益比”。打个简单的比方，1元钱买1斤鸡毛菜合理，可是100元、1000

　　元买1斤鸡毛菜就有点离谱。疾病的治疗也是同样，医师和病家必须对于诊疗的收益及其付出的代价进行综合分析和权衡。

　　张教授告诉记者，“万艾可”是治疗ED行之有效的药物。很多男士为了治疗ED只要万艾可，找到医生未述说病情，张口就让开万艾可。尽管该药的副作用很少，但只能在性生活前1小时左右服用，持续药效不过几个小时。如果在此时效以外同房，对于一些混合性或者器质性疾病的患者，则可能起不到治本的效果。但不少患者根本不考虑此方面的问题，治疗效果可想而知。另外，不法分子正是抓住这些男士的心理，给你“创造”付钱抓药就走的环境来满足你的要求。事实上万艾可只有在上海二、三级医院里才有供应，其他任何地方出售的所谓“万艾可”都可能是假的!因为利用当代的技术，仿冒药品做到以假乱真实在是太容易了，再加上我们临床研究发现安慰剂也会有1/3的“疗效”，因此，假药只要没有副作用，它可以很方便地让病人受骗上当。

　　当然，从另外一个角度来看，对于一些老年患者，其每一个月的性生活次数不足一次，而他们往往有着高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病，如果为了一个月一次的性生活，花很大的代价去处理ED，甚至用了不少看似有效而其实疗效有限的西药和中成药物，并可能因此产生很大的副作用，那么与万艾可相比，投入效益比就相差很大了。就这些患者而言，每次性生活前服用一片或者半片的万艾可，在某种程度上也达到了“治本”的要求。

　　因此，不同的人群需要不同的分析。不要把任何一种药物当灵丹妙药，临床上要求医师和患者之间进行细致的交流，并在治疗中共同进行不懈的努力。

（实习编辑：陈占利）