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取消关注男性不育症是指由于男性因素引起的不育。一般把婚后同居2年以上未采取任何避孕措施而女方未怀孕,称为不育症。发生率为10%左右。其中单属女方因素约为50%,单纯男方因素约为30%,男女共有约20%。临床上把男性不育分为性功能障碍和性功能正常两类,后者依据精液分析结果可进一步分为无精子症、少精子症、弱精子症、精子无力症和精子数正常性不育。近几年随着人们对人类生殖问题认识的提高以及男科学研究的飞速发展,男性不育的发现率逐步增高,已引起男科学工作者的高度重视。
本病的发病原因复杂,很多疾病或因素均可导致男性不育。根据精液检查的结果,可分类为无精子症、重度少精子症、少精子症、精子数正常性不育症、多精子症以及精子无力症等。
男性不育症的病因归纳如下:
1、染色体异常。常见的有男性假两性畸形、克氏综合征和XYY综合征。
2、内分泌疾病。原因是促性腺激素缺乏。常见的有选择性促性腺功能低下型性机能减退,即Kallmann氏综合征;选择性LH缺陷症和FSH缺陷症;肾上腺皮质增生症;高泌乳素血症等。
3、生殖道感染较为常见。近年来随着性传播疾病发病率的提高,生殖道炎症如前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、尿道炎的发病率和严重程度有所增加,严重影响男性的生育能力。
4、输精管道梗阻。影响精子的输送。
5、睾丸生精功能异常。常见于隐睾,精索静脉曲张,毒素、磁场、高热和外伤等理化因素皆可引起睾丸的生精障碍。
6、精子结构异常和精浆异常。影响精子的运动、获能和顶体反应等。
7、免疫性不育。男性自身产生的抗精子免疫和女性产生的抗精子同种免疫均可引起男性不育。
8、男性性功能障碍。阳痿、早泄、不射精和逆行射精皆可引起男性不育。
在男性不育的治疗中,尤其关键的是如何改善精子数量减少、精子活力低下、成活率低的问题,这是治疗中尤其需要注意的。实际上,在现实生活中并非都能够掌握服用的方法与技巧,往往使正确的治疗而效果往往大打折扣,使一些本来可以治愈的患者丧失了信心。
要提高男性不育的治疗效果,最要紧的就是要先确诊。导致男性不育的原因很多,一定要先分清病因,只有确定病因才可以有效、对证治疗。有的可以治疗,有的根本不能治疗;有的短时间可以治愈,有的则需要较长的时间;有的需要注意某些问题,有的需要注意具体方法……这些,都需要患者明明白白治疗。
有效提高精子质量的中成药:在对证之后,关键要注意连续治疗。当确定了正确的治疗方案之后,治疗不可能立即见效,有些治疗可能比如使用睾丸素、克罗米芬等,精子数量可能会更加减少,这常常是正常现象。在服用我们的促精宝胶囊过程中,尽管没有精子减少的过程,但由于检查存在差异,并不能从一次的检查判断治疗效果,往往需要一段时间。我们知道,精子从精母细胞到成熟的精子,常常需要漫长的75天上下,所以也不可能立即见到疗效,服用的时候,一定要注意坚持满一个疗程。
其实,中药治疗男性不育的速度并不慢。有许多人认为,中药治疗效果慢,这是一种误解,中药治疗精子活力低下、精子数量减少、精子活率下降等,具有明显的优势。我们知道,上述情况目前没有非常特效的西药,没有可以立杆见影的疗效。相反,如促精宝胶囊之类的药物,效果可靠,而且只要符合使用指征,绝大多数可以达到预期效果。
对于一些禁忌,一定要遵照大夫的嘱咐,严格按照大夫的医嘱去做。比如吸烟、喝酒等生活习惯,熬夜、洗烫水澡等不良生活习惯,一定要注意纠正,以免影响治疗效果。
“升级”精子的质量:多参加锻炼。研究表明,男性身体过度肥胖,会导致腹股沟处的温度升高,损害精子的成长,从而导致不育。因此,体重控制在标准范围内可以提高精子的质量。不过,锻炼强度要适中,剧烈的运动,如马拉松和长距离的骑车等仍然会使睾丸的温度升高,破坏精子成长所需的凉爽环境。>>>详细阅读
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(实习编辑:陈占利)
副主任医师
中山大学附属第一医院 泌尿外科
主任医师
中国中医科学院西苑医院 男科
主任医师
郑州大学附属第三医院 生殖医学中心
主治医师
北京中医药大学东直门医院 男科
主治医师
中山大学附属第六医院 泌尿外科
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