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取消关注早在四十年代初,沙比罗曾把早泄划分为两种类型:A型,为一种流行于具有高度性驱动力而又无勃起困难的年轻人的早泄的表现形式,他们从来没有很好地控制射精过程;B型,多见于老年人,常伴有勃起困难,发生在具有良好的控制能力之后。大多数倾向于把B型看作是阳痿的一种表现。
早泄还可以这样划分为两大类:①与性伴侣有关的早泄,即境遇的,当他们更换性伴侣时就会改进,表明导致对抗的人际冲突起着维持性功能障碍的作用。②真性早泄,指与不同伴侣或在不同场合下性交时均在抽动不足15次或不足1分钟时射精,也称完全性早泄,他们易于对药物治疗产生良好反应。
早泄的分类,也可根据以前有无满意的性生活史而分为原发性早泄和继发性早泄两大类。首次性交即出现早泄,称为原发性早泄。以前曾经有过满意的性生活,后来发生早泄,称为继发性早泄。
根据病情的不同表现,又可将早泄分成三型。
(1)从青春期开始就有原发性早泄的表现,伴有正常勃起和相关的精神性焦虑。如婚前性生活造成的快速射精习惯,兴奋时勃起较坚挺,但不耐持久,瞬间即泄。
(2)急性早泄发作:通常表现为勃起不坚,并伴随一般化的忧虑,如丈夫对妻子出现不满情绪、或怀有潜在的怨恨、敌意,或像“妻管严”一样对妻子过分畏惧,过度崇拜,自卑心理强烈等造成的早泄。
(3)隐性早泄发作:不仅勃起不足,而且性欲低下,忧虑不太明显,如有些人因性交次数太少造成性厌倦,“一个位置,一个姿势,一个时间,一个动作”,再大的魅力也会被消磨掉,常造成早泄。
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(实习编辑:陈占利)
主任医师
广州医科大学附属第二医院 泌尿外科
主任医师
江苏省中医院 男科
副主任医师
南方医科大学珠江医院 泌尿外科
主治医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医内科
副主任医师
陕西西安男科医院 泌尿外科
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