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取消关注高血压是心血管疾病的高危独立因素,可引起心脏病、肾衰竭、中风和血管瘤等。随着人们对高血压的认知,认为血压降得越快越不好,其实不同的高血压情况,降血压的要求是不一样的。
如何降低血压?
1、普通高血压需平稳降低血压
很多高血压患者希望能快速把血压降到正常,这是不现实的而且危险性极大,降血压一定保持平稳。高血压患者需根据病情在4周内或12周内把血压慢慢降到正常水平。年轻且病程短的高血压患者降血压速度需快一些;高龄、病程长、有合并症且耐受性差的患者需缓慢降低血压。其实大部分人很难实现一周血压就能保持平稳,尽量选择长效降压药物,药物可在体内发挥最佳药效,但也需保持一段时间,并不是吃完降压药物后就万事大吉了。此外,并不是所有的高血压患者都需要4~12周缓慢平稳降压,当出现高血压急症时需快速降低血压。
2、高血压急症需快速降低血压
高血压急症是指原发性或继发性患者在某些诱因作用下,使得血压突然升高,血压超过180/120mmhg以上,且伴有心脏、大脑、心脏等重要器官功能不全表现,如高血压伴有颅内出血、高血压脑病、心力衰竭、主动脉夹层以及脑梗死等。当高血压患者合并以上情况时,需持续监测血压和患者的生命体征,及时纠正引起血压升高的各种诱因以及病因。按照医生嘱咐使用镇静药物能消除恐惧不安的心理人,尽快静脉用合适的降压药物来控制血压,以免对重要器官带来进一步损害,积极处理受损靶细胞。
3、高血压合并并发症时需争分夺秒降血压
当高血压患者合并不稳定性心绞痛、主动脉夹层、急性心力衰竭和急性心肌梗死时,需想各种办法快速把血压降低到正常范围内,切不可耽搁。这样能改善心脏供血,及时降低心肌耗氧量,挽救人们宝贵的生命。
温馨提示
高血压在不同的情况下降血压的速度也不一样,患者需严格按照医生嘱咐用药,不能突然停药或换药。定期监测血压,1~2周至少测量一次。限制盐的摄入量,每天的吃盐量不能超过三克。保持适度运动能促进全身血液循环,帮助降低血压。但炎热夏季不能做剧烈运动,饥饿或饭后一小时内不能做运动,以免引起低血压而危及生命。
主任医师
深圳市人民医院 中医科
副主任医师
中山大学附属第六医院 内分泌科
主任医师
北京中医药大学附属护国寺中医医院 中医内科
副主任医师
广东省人民医院 普内科
主任医师
深圳市中医院 内分泌科
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