手法--早泄的治疗方法

　　早泄从根本上说是射精所需要的阈值太低，阈值是指刺激的强度界限，就好像“门槛”一样，门槛低，一跨就过去了。所以治疗早泄就需提高阈值，达到相当强的刺激后才发生射精。有些人通过前述方法就可解决，较为严重的则多需要进行行为治疗。

　　停-动技术(间歇刺激阴茎法)男方仰卧，把注意力完全集中到体验由女方刺激阴茎而出现的感觉上，女方坐在男方旁边或两腿之间，用手慢慢地抚摸阴茎使其勃起，男方表示即将达到射精高潮时，即停止抚摸阴茎，让情欲消退。几分钟后，女方再继续抚摸阴茎，使男方再次兴奋。如此反复进行，使患者逐渐能耐受大量刺激而又不射精。间歇的次数逐渐减少，最后不需要中途休息，也能够经受长时间的连续刺激而仍不过早射精。

　　这种训练也可以由病人自己手淫来进行，体验刺激的强弱和方式，也可以在性交时进行类似的训练，如降低阴茎抽动的幅度、速度或暂停抽动，降低性兴奋，阴茎将要疲软时再抽动。如此反复进行，即可延长性交时间，待女方达到性高潮再射精。

　　挤捏技术(耐受性训练)这种方法适用于“停一动技术”训练无效者。先进行阳萎的性感集中训练(非生殖器和生殖器两个阶段)，消除患者的焦虑。接着，由女方不断对阴茎刺激，待男方出现射精即将发生的紧迫感时，女方把拇指放在阴茎的系带部位，示指、中指放在阴茎头的背侧，恰在冠状沟的上、下方，稳捏压迫15-20秒，然后松开。施加压力是前后向，而不是左右向，需用指腹部，而非指甲捏夹，也不是搔刮阴茎。这样挤捏的结果是抑制射精反射，缓解射精的紧迫感。坚持两周左右，多数病人在控制射精方面有很大改善。挤捏所用的压力应与勃起的程度成正比，充分勃起者需用力挤捏，勃起不坚者挤捏力相应减弱，仅有压迫感而无痛苦、不适。女方刺激时，男方的注意力要集中在阴茎受刺激后所产生的感觉上，而不要过分注意什么时候会射精。

　　经过几天挤捏后，男方自信心逐渐增加，可采用女上位性交法，但仍需使用挤捏术3一6次。在阴茎插入阴道前即应挤捏，进入阴道后静置不动，双方都把注意力集中到身体感觉上。男方此时绝不要主动摩擦。静置短时后，女方把阴茎抽出再次挤捏，再插入，此时开始作缓慢摩擦。如男方感到快要射精时，给女方提示，女方再作挤捏。如阴道内静置能持续4-5分钟，则可以加快摩擦，并让其射精。当射精能较好地控制时，可改用阴茎根部的挤捏术，这样就可以避免为进行挤捏而中断性交。一般需要用挤捏术3-6个月才能使疗效持久。如能坚持训练，早泄的治愈率可达95%-97%。一般由女方来抚摸、刺激、挤捏才有效，由男方自己来做，效果就要差得多。

（实习编辑：郑德仲）