阴囊湿疹诊断其实并不难

　　阴囊湿疹，是由多种因素引起的阴囊皮肤病，急性期以丘疹、糜烂、渗出为主，在慢性期以表皮肥厚和苔藓样变为主的一种瘙痒性皮肤病。各个年龄都可发病，以青壮年为最多。四季均可发病，以夏季发病率最高。

　　本病主要症状是阴囊皮肤奇痒难忍，常常病程持久，反复发作，久治不愈。

　　急性表现为阴囊表皮可见针头大小的，成群的丘疹和水疱，边缘呈弥漫性。继续发展时，水疱有时融合形成较大的疱，疱破裂后形成糜烂面，有渗液，浆液干燥后形成痂，阴囊红肿，有继发感染时则有脓液流出，之后炎症逐渐减轻，红肿渐消，分泌物减少，丘疹和疱疹不再发生，糜烂愈合。但有部分病人由于搔抓皮肤显著浸润变厚，形成或多或少的苔藓样变，则急性湿疹已向慢性湿疹转化。

　　慢性湿疹根据临床表现分为干燥型和潮湿型两种。潮湿型整个阴囊肿胀突出，有轻度糜烂、溢液、结痂和显著浸润、肥厚，皱纹深阔，稍发亮，色素加深，阴囊比正常显著增大，由于严重瘙痒间有累累抓痕。另一种为干燥型，水肿变厚不如前者突出，有薄痂和鳞屑，呈灰色，由于浸润变厚，间有裂隙，可有不规则的色素消失。

　　临床根据病程及表现的不同分为以下2类：

　　(1)根据病程分为急性阴囊湿疹和慢性阴囊湿疹两种。

　　(2)慢性阴囊湿疹根据临床表现的不同分为潮湿型和干燥型两类。

　　阴囊湿疹的检查，血常规检查有时可见嗜酸粒细胞增高，余无特异性检查。合并感染时，白细胞总数可升高。

（实习编辑：郑德仲）