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取消关注记得在网络上曾流传一个关于微波炉的广告,故事一开始是一对男女享受鱼水之欢的镜头,当男方完事之后即刻转头呼呼大睡,却见女方从容不迫地起床走到房间内不远处的微波炉,此时微波炉的倒记数定时器正好停止,女方习惯性地打开微波炉,拿出一片刚刚好的热面包。这则广告或许过于渲染夸张,但是它也传递了两个发人深思的性生活话题:
1、大部分男性所忌讳面对的早泄问题。
2、女性对男性早泄的无奈和逃避心态。
早泄也属于男性性功能障碍的一种,流行病学调查显示,早泄是最常见的男性性功能障碍。75%的男性一生中出现过早泄。美国健康与社会生活中心调查的数据显示,18~59岁美国男性中有21%的发病率,可见有很多男性遭受此病的困扰。其它的报告则从5-30%都有提出过,如此大的差异,可能也跟各个研究对早泄的定义有所不同所致。
一、早泄的定义
对于早泄,很难给出一个恰如其分的定义,它只是一个相对的医学概念,并与性伴侣或配偶的性高潮潜伏期密切相关。到目前为止能够被广泛接受的早泄定义尚待确定。 美国泌尿外科学会于2005年发表的有关早泄的指南中将早泄定义为:在排除性伴侣性功能障碍的前提下,不论是在阴茎进入阴道之前或是进入阴道后不久,在希望射精前就已经射精,而造成自己或性伴侣或双方的失落感,便可定义为早泄。
二、早泄的分类
一、原发性早泄(Primary premature ejaculation, PPE):
即从第一次性体验开始,就持续有早泄的情形,球海绵体反射(BCR)的延迟时间较短。原发性早泄主要是阴茎神经敏感性过高以及焦虑等心理因素所致。这类病人常有一些特点,包括害怕失败、自我克制性冲动、角色取代(由性生活的参与者变成观察者)、性行为频率减少等,伴侣关系破裂更会加重早泄的情形,但是所有病人均找不到器质性病变。
二、继发性早泄(Secondary premature ejaculation, SPE):
是指发生早泄之前,曾有一段时间的性功能是正5模球海绵体反射的延迟时间较长。这一类病人一般年纪较大,而且常常合并勃起功能障碍或较难达到性高潮,会较早寻求治疗?/FONT>
三、早泄的病因
研究至今,早泄仍然像感冒一样,常见却仍然是一个难解之谜,包括从生理学、心理学、行为学甚至是社会文化背景,都有大量的研究及探讨。还好,不了解病因,并不阻碍我们治疗它。
(实习编辑:郑德仲)
副主任医师
陕西西安男科医院 泌尿外科
副主任医师
中山大学附属第一医院 泌尿外科
主治医师
西安男科病医院 男科
副主任医师
兰州陇大医院 性功能障碍
副主任医师
广州医科大学附属第一医院 泌尿外科
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