浆细胞性包皮龟头炎概述

　　浆细胞性包皮龟头炎是一种发生在龟头限局性浸润性暗红色斑，表面光滑有少许脱屑。患者多为中老年人。为单个或多个经久不退的局限性暗红斑块，经过缓慢。组织病理具有诊断价值，特点为表皮增生，真皮内有大量浆细胞浸润。有时外形和龟头的增殖性红斑很相似。

　　疾病描述

　　中年患者多见，为单个或多个经久不退的局限性暗红斑块，经过缓慢。表面或光滑、或脱屑、或潮湿，浸润较为明显，边缘一般清楚，不形成溃疡。

　　症状体征

　　为单个或多个经久不退的局限性暗红斑块，经过缓慢。表面或光滑、或脱屑、或潮湿，浸润较为明显，边缘一般清楚，不形成溃疡。有时外形和龟头的增殖性红斑很相似。

　　病因

　　它可由各种不同的原因所引起，如包皮过长、包皮垢刺激、局部物理因素刺激、各种感染因素等。

　　病理改变

　　病理改变，表皮细胞增生，表皮突扁平，真皮内有大量浆细胞浸润为其特征，毛细血管扩张，有含铁血黄素沉着。

　　诊断检查

　　病理改变具有诊断价值，表皮细胞增生，表皮突扁平，真皮内有大量浆细胞浸润为其特征，毛细血管扩张，有含铁血黄素沉着。

　　预防治疗

　　(1)保持局部清洁，避免刺激。

　　(2)局部治疗很重要，干燥脱屑为主者，涂皮质类固醇油膏。糜烂渗液为主者，用高锰酸钾溶液或雷弗奴尔-间苯二酚溶液湿敷。溃疡面每日换药，并作物理治疗。

　　(3)感染明显伴有发热和淋巴结肿大者，可全身应用抗生素。

　　(4)凡病因明确者应针对致病因素进行特殊处理。如念珠菌性包皮龟头炎局部应用制霉菌素或酮康唑。阿米巴性包皮龟头炎给予依米丁注射。滴虫性包皮龟头炎可给予甲硝唑或替硝唑。

　　(5)包皮过长者，待急性炎症控制后进行包皮环切术。

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（实习编辑：郑德仲）