前列腺癌自白书(图解)

　　各位好，我是前列腺。虽然我的知名度不像肝脏、心脏、肺部等兄弟那么高，但是我还是相当重要的。

　　说到这里，我要告诉大家昨天我听到的一件事情，简直让我晕掉：一位叔叔得了前列腺炎，他从医院买回了大堆药，他的太太看着这堆药，自言自语：唉，看来我明天也要去医院看看我的前列腺有没有问题了……

　　当时我真想跑到她面前，大声质问她：太太，难道你不知道我是男性泌尿生殖系统的一个器官吗?

　　其实，这也难怪很多人不知道我到底是谁，谁让我长在男人的膀胱下面、直肠前面这么隐秘的地方呢?

　　我刚出生的时候，栗子般大小，像卫兵一般包围着尿道的上端。后来随着主人的年龄增加，我身体里面的腺体开始增生，我的个子也就越来越大。我心情好的时候，会流出前列腺液。它可不是什么废物，它是构成男性精液的主要成分之一，约占精液总量的20%～30%呢!这对于我主人的性生活是相当重要的。我的价值不容忽视。

　　我本来是很健康的，可是如果我体内的恶性细胞增生，就会发生癌变。这些恶性细胞很是可恶，它不只是长在我身体内，还可能随着血液和淋巴侵犯我身边的朋友。虽然开始我会和这些可恶的小家伙做斗争，但一旦它们人多势众，我就无能为力了。这时，我只能通过排尿困难、血尿这些现象来提醒我的主人了……

　　抓住前列腺癌小辫子

　　同很多癌症一样，早期的前列腺癌也没有明显症状，只是随着癌症的发展，才会发生一些与良性前列腺肥大雷同的症状。

　　如果你的身体上近期发生了以下种种变化，就要留意一下，可能自己的前列腺发生问题了：

　　■ 尿频，尤其在夜晚

　　■ 不易解尿以及尿失禁

　　■ 无法排尿

　　■ 尿流间断微弱

　　■ 排尿时疼痛及烧灼感

　　■ 射经时疼痛

　　■ 血尿或精液里有血

　　前列腺癌的症状出现的早晚及其严重程度，取决于癌肿生长的速度和压迫尿道的程度。因为前列腺环抱着尿道，所以癌变首先会压迫尿道，从而引发排尿异常的症状。一般是尿意频繁，夜尿增多;当肿块增大压迫尿道，会出现排尿不畅、尿程延长;少部分病人可出现排尿疼痛，有的还会出现血尿，此时应引起警惕。此外，当前列腺癌发生转移，特别是盆腔转移，可出现腰背部疼痛，或类似坐骨神经痛的症状，疼痛常可向会阴部及肛门周围放射。如果转移到肝脏则事态严重。

　　健康提示：

　　凡年龄在45岁以上的男子，出现尿意频繁、夜尿增多、尿程延长、尿流变细、排尿困难，则应考虑患前列腺癌的可能，及时就医。

　　确诊，再确诊

　　肛门指检和PSA最重要!

　　肛门指检时，医生戴着手套，涂上含有麻醉剂的润滑液，由肛门将食指放入病患的直肠内检查前列腺是否有硬块或结节的现象，因为早期的前列腺癌摸起来可能只是一个小小的硬块。

　　知道吗， 肛门指检的准确率高达50%-70%，这也为我们提供了早期诊断及根治机会。它的诊断正确率主要凭借医生的触感及经验，有很多不确定的因素，因此这时候就需要前列腺特异抗原登场了。

　　前列腺特异抗原(简称PSA)，因为它相当稳定，敏感度及特异性都很高，所以目前此抗原广泛被应用在临床诊断上，也是目前最有价值的肿瘤标记。由于前列腺炎症、增生都会引起 PSA 值的上升，因此，当 PSA 值出现异常时，很多患者并未重视。正常的 PSA 值应为0~4 ，当 PSA 值在 4~10 时，就被称为“灰色区域”。所谓的“灰色区域”，其实是针对那些伴有炎症和增生的患者来说的。而一旦 PSA 值大于 10 ，恶性的几率在 80% 以上，而且值越高，几率越大。医生都会建议穿刺。此外， PSA 增长的速度也很重要 ，如果 PSA 每年增加0.75ng 以上，应该积极给予检查。

　　虽然PSA比较客观，但有时我们前列腺有肥大、发炎等病变时，也会造成PSA上升的情况，这时，就需要我们进行进一步的检测，那就是直肠超音波检查。

　　经直肠超音波检查， 可以诊断约60%的前列腺癌，有时临床上经肛门指诊摸不到的病例，可由超音波来诊断。不过，直肠超音波对较大的肿瘤敏感，而对体积较小的“散点状”肿瘤不易查出。因此，在做完直肠超音波后，一般医生都会建议你再做前列腺切片检查。在超音波的引导下使用切片枪做系统性的切片，可以大大提升诊断的正确性。

　　专家建议：