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取消关注有关专家指出,防治儿童哮喘病,主要是抓住“四早”,即早发现、早诊断、早治疗、早预防。哮喘儿童中约有70%在3岁前起病,其中的50%在出生后第一年内出现喘息症状。成人哮喘大多数是起病于儿童期,因未得到合理治疗,使病情反复发作,迁延不愈而造成的。
所以,哮喘病的防治重在及早发现。其次就是要及早诊断,婴幼儿一旦出现喘息症状,要及早送往医院诊断,以便给予合理、正确的治疗。再次就是早期治疗,哮中喘的本质是变应(过敏)性炎症,糖皮质激素是目前合理治疗哮喘患儿呼吸道炎症尚处于功能性改变的可逆阶段,吸入激素,缓解症状,可阻止炎症病变发展到结构性改变的不可逆阶段。
下面着重讲一下预防,预防主要是哮喘儿童的家庭护理问题。
哮喘儿童的家庭护理,是一门很深的学问。护理得法,此病就恢复得快,甚至有痊愈;护理不当,就会促使此病复发或导致病情加重。怎么样才算是法呢?有关专家建议,家长首先要为孩子建立一份“病案”,通过细致观察,把孩子每次哮喘发作的时间、地点、轻重程度和发病当天的天气变化、周围环境等记录下来,注意孩子当时的情绪,有无接触化学物品,有无疲劳或剧烈活动,以及其它特殊事件,从而逐步积累经验,以便找出与哮喘发作有关的因素,采取措施加以避免。
其次就是要为孩子创造良好的生活环境,尽可能避免接触过敏原。属于特异性体质的婴儿接触过敏原。属于特异性体质的婴儿接触过敏原越早,时间越长,其发病就可能既早又重。室内要清洁、通风,严禁吸烟;家具不要摆得太早;尽量不用皮毛、丝棉、羽绒等制成的被褥;桌上、床下等处的灰尘要经常打扫;家里不要养猫、狗、兔子等动物;在花粉飞扬的季节,要减少户外活动;不要在孩子的生活场所摆放油漆、化学药品、汽油、有浓烈气味的化妆品等;不要在孩子面前抖面袋、拍打灰尘、拆毛衣等。
再次就是要注意生活习惯。牛奶、鸡蛋、大豆是容易引起小儿过敏性哮喘的食物,一旦发现某种食物能引起哮喘,就要立即停止食用,其它易引起过敏反应的食品还有鱼、虾、螃蟹、葱、韭菜等,也要少吃或不吃。但高蛋白食物长期禁食不利于儿童的生长发育,由于大多数食物的过敏都可在2至3年之扣逐渐消失,所以发现儿童对某种食品过敏时,停食6-12个月后,还可以试着再次进食,如不过敏就不必禁食了。要养成按时睡觉、吃饭、排便的习惯。不嗜食过甜、过咸的食物。
此外,小儿哮喘发作前常常有先兆,如连续打喷嚏、流眼泪、烦燥、精神不振、呼吸加快等。家长要用心观察,掌握哮喘发作前的表现,以便及时治疗,以防哮喘大发作对身体产生损害。
另外,还可采用按摩的方法,推揉膻中,揉天突,搓摩胁肋,揉肺俞,都呆达到降气化痰平喘的防治效果。
(实习编辑:戴月娟)
副主任医师
深圳市蛇口人民医院 蛇口老年病医学
主治医师
广东省中西医结合医院 中医科
主任医师
广州诺亚智慧门诊部 全科
副主任医师
绵阳市肛肠病医院 全科
主任医师
广州医科大学附属第一医院 中医科
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