儿童眉毛和发际毛发惊见阴虱

　　患儿女，6岁，眉毛和前后发际部位出现褐色小斑点3天。患儿由家长发现双侧眉毛部位正中处数个小黑点，洗面时擦不掉而来就诊。

　　检查发现左侧眉毛中部2个、右侧眉毛中部1个黑点粘附在眉毛毛根部，贴伏于皮面上，附着牢固，不易剥去;右侧前额发际及后颈部发际边缘之细毛发处各见一片成群但散在的小褐色点，散在如黑胡椒面样，黑点牢固附着于细毛发根部，用指甲反复搔刮才能剥离，仔细观察一黑点如虫体，尚能活动。取眉毛及发际部位之黑点置玻片上，滴加一滴质量浓度为10%氢氧化钾溶液，略加热，于显微镜下观察，见到阴虱虫体，呈棕褐色，胸腹相连，腹部短宽，似螃蟹状，体前部有3对足，前足细小，后2对足粗壮有钩，尚可见到后足钩住的眉毛根部。前后发际附近之毛发尚见散在少量淡红色小点，考虑为卵。

　　追问病史，其父1个月前曾有非婚性接触史，曾于1周前觉阴阜部皮肤瘙痒，自己发现阴毛根部有活动的虫体，已将阴毛剃除，检查发现阴阜处皮肤有数个散在丘疹或斑疹。患儿母亲阴部检查未见异常，患儿与父母亲同床睡觉。

　　诊断：眉毛和发际部阴虱病。

　　治疗：将患儿眉部虫体刮除和将发际边缘部分毛发剃除，用质量分数为1%的γ-666霜剂和体积分数为30%的百部酊交替外搽，一家3口同治，更换床单及被套，用开水烫洗。2周后复诊，已治愈。

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（实习编辑：陈俊琦）