荨麻疹的针灸治疗

　　荨麻疹是一种变态反应性皮肤病，为真皮局限性暂时性水肿。其临床表现为皮肤突然发生浮肿性风团损害，呈淡红色或白色，大小不一，皮损的发生和消退均甚迅速，伴有搔痒或烧灼感。部分患者可有发热、恶心呕吐以及腹痛等全身症状。本病多为急性。慢性的可反复发作数月乃至数年的。

　　针灸治疗本病的现代报道，出现于上世纪50年代初期。约从1958年之后，多病例集中观察的资料逐步增加。综观目前以来的有关文献，就方法而论，早期以体针为主，多采取传统取穴。近年来，则渐趋多样，除仍以体针为主外，包括耳针、拔罐、刺血、穴位注射、穴位激光照射及穴位充氧等都有报道，尤其是神阙拔罐，法简方便，在临床上广为应用。从疗效上看，各种刺灸法对急慢性荨麻疹都有较好的作用，有效率各地报道不太一致，在75%～95%之间。 本文在此仅介绍其中的体针、拔罐和耳针。

　　一、体针

　　1.取穴 主穴：曲池、血海、三阴交、中脘。

　　配穴：后溪、委中、尺泽、大椎透身柱，神道透至阳。

　　2.治法 选取2～3个主穴，配一组透穴或1个配穴。主穴进针得气后，以捻转提插之泻法，强刺激运针1分钟～2分钟，留针20分钟，其间可反复行针2～3次;透穴，采用26号5寸长的毫针，沿皮透刺，据症情留针1小时～2小时。后溪、委中、尺泽均以三棱针点刺出血。

　　3.疗效 共治疗急性荨麻疹225例，有效充95.2%～96.51%。

　　二、拔罐

　　1.取穴 主穴：神阙。

　　2.治法 患者仰卧，取容积为500ml的广口瓶代替火罐。用镊子夹住蘸有95%的酒精的棉球，燃着迅速在火罐内转一圈后取出，随即对准穴位拔上。3分钟～5分钟后取罐，稍俟1分钟～2分钟后复拔。如此连续数下，直至皮肤潮红或现瘀斑。一般而言，局部充血越明显越好。每日1次，10次为一疗程。

　　3.疗效 共观察208例，痊愈率96.19%～97.1%。最短4日痊愈，最长9日(超过9日作无效)。

　　(三) 耳针

　　1.取穴 主穴：肺、风溪、肾上腺。

　　配穴：心、神门、内分泌、肝。

　　2.治法 一般仅取主穴，效不明显时再酌加配穴。探得敏感点进针后，以重手法行持续捻转刺激，直至耳廓发热潮红，留针30分钟。剧痒者每日2～3次，普通1日1次。每次选用一侧耳穴，二侧交替轮用。如反复发作者，可在上述耳穴行王不留行子或绿豆压丸治疗。

　　3.疗效 耳针治疗82例，有效率达97%～100%。

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（实习编辑：陈俊琦）