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取消关注尖锐湿疣是一种常见的性病,其治疗方法很多,大致可分为药物疗法、免疫疗法和物理疗法,但都存在一个比较突出的问题就是治疗后复发。
激光治疗因其见效快,治愈率高而被广泛采用。专家的调查结果发现其复发率较高,其原因是多方面的:
①治疗不彻底包括特殊部位如肛周,尿道口等的疣体因暴露不良而不易彻底治疗和治疗未达到一定的深度。
②亚临床感染:临床上肉眼不能辨认,而醋酸白试验阳性。治疗时疏忽没有常规作此检查,导致没有去除周围的亚临床感染。
③隐性感染:感染区域内无可见皮损醋酸白试验阴性,但分子杂交证实有该病毒DNA,这是尖锐湿疣复发的重要原因。
④再感染:由于尖锐湿疣多通过性行为传播,治愈后再与其他尖锐湿疣患者发生性行为,则可导致再感染。
从上述来看,临床方面的原因占重要地位,假如治疗时连同皮损周围一定宽度的外观正常皮肤(亚临床感染部位)一起清除,就可以尽量减少因临床感染和隐性感染导致的复发,加上适应症的选择和治疗时尽量达到皮损的一定深度,结合宣传教育和性伴侣一起治疗,就可以从临床上最大程度地控制复发。
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(实习编辑:陈俊琦)
副主任医师
郑州人民医院 皮肤科
主任医师
南阳市第二人民医院 肛肠科
副主任医师
中山大学附属第三医院 皮肤科
主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 皮肤性病科
主任医师
北京协和医院 皮肤科
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