胎传梅毒的临床表现

　　胎传梅毒是螺旋体经胎盘直接侵入胎儿，故无硬下疳，早期胎传梅毒是指2岁内发病，通常于生后2～8周内出现症状，而晚期胎传梅毒则发生在2岁后。他们的临床表现见表1。

　　早期胎传梅毒

　　1.肝脾肿大，黄疸

　　2.骨骼：骨软骨炎、骨膜炎、假性瘫痪

　　3.皮肤粘膜：斑疹、疱疹、掌(趾)大疱、脱皮、湿疣、淤斑、脱屑、鼻炎(可有血性分泌物)

　　4.血液：贫血、血小板减少、DIC

　　5.胃肠道：肠炎、胰腺炎

　　6.肾：肾病或肾炎，水肿、腹水

　　7.眼：葡萄膜炎、脉络膜视网膜炎、青光眼

　　8.肺：肺炎

　　9.中枢神经系统：无菌性脑膜炎

　　10.小于胎龄儿、早产儿

　　晚期胎传梅毒

　　1.眼：间质性角膜炎、葡萄膜炎、青光眼

　　2.骨骼：上颌短、腭弓高、马鞍鼻、军刀腿、舟状肩胛、Clutton 关节炎

　　3.牙：桑椹样磨牙、Hutchinson齿、牙轴质不良

　　4.神经系统：神经性耳聋(听神经)、智力障碍、瘫痪、抽搐

　　5.皮肤：口周、肛门处皲裂、树胶肿、腭部穿孔

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（实习编辑：陈俊琦）