PG浓度决定有无生育能力

　　人体内含前列腺素(PGs)最多者为精液，一次射精的精液PG总量为1mg。PGs分为4类：PGEs、PGFs、19-羟-PGEs和19-羟-PGFsoPGFs和19-羟-PGFs共有8种异构体。虽然有人认为低浓度PGE与不能解释的男性不育有关，但精液中的PGs的生理意义仍不清楚。由于PGs浓度与病理学发现有关，显然了解这些物质的正常浓度是很重要的。本文目的在于确定有生育力的男性精浆4种PGs的范围和平均浓度。

　　受试对象31例为在12个月内生育过的健康男子。在实验室内通过手淫获取精液标本，用一干净塑料容器收集精液。精液在室温下液化30分后，取少量行常规分析，包括精子计数、活动度和形态。剩余标本与10容积丙酮混合，在-20℃保存。分析PG含量的方法是通过碱化处理使PGs和E和19-羟E系列转变各自的B复合物。经两次层析纯化后，用UV-吸光度法确定PGEs和19-羟-PGEs。该法也被用来测定属于PGF和19-羟-PGF的异构体。实验结果：PGE、19-羟-PGE、PGF和19-羟-PGF的平均浓度54.7,233.0,2.1和13.1mg/L。PGF1α和PGF2α的α异构体比相应的β异构体浓度高，而在19-羟复合物中，8β-19羟-PGF1α和8α-19羟-PGF2α浓度高。精子特性有很大差异，精子计数标本中，60%或更多的精子显示进行性活动(计分=3，根据0～3的等级计分法)，而其余标本的精子活动度降低(计分≤2)，此外，精子形态也有很大差异。对精子密度>250×106/ml(n=6)和20～250×106/ml(n=19)的精液标本进行了对照，发现多活动精子标本的PGE和19-羟P-GE水平很低)均值分别为22.4和170.2μg/ml，但仅PGEs的Wilcoxon检验提示有显著性差异。

　　除外多活动精子标本后，将进行活动降低(活动度≤2)的标本和正常活动(活动度=3)的标本PG水平加以对照。未发现PGE和PGF浓度与精子活动度之间的关系。精子活动度<2的精液标本其19-羟PGEs和19-羟PGFs的比值是18.3，而精子活动度=3的标本两者的比值为23.6，其差异无统计学意义。

　　实验结果表明：生育男子精液中的PGE和19-羟-PGE占总PG浓度的90%，一次平均射精3ml精液中PG总量约为1mg。似乎PG和生育之间存在必然的联系。此外用PG分析法可作为区分那些实际不孕但被误认为正常的病人的检测手段。

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（实习编辑：郑德仲）