男人开始性欲低下了吗？

　　俗话说“男人四十一道坎”。步入这个年龄段，很多男性都被不期而至的体力不济、性欲减退击倒，于是不断求助于各种壮阳偏方，万不得已才请教医生。进了医院他们才知道，原来是自己更年期“搞的鬼”。

　　究竟什么是更年期？怎样度过更年期？在台湾《康健》杂志最新一期中，专家们对这个问题给予了特别关注。

　　性能力首先现危机

　　更年期最先给男人带来的，是他们最怕的性能力衰退。

　　台湾勃起功能障碍咨询暨训练委员会做过的一项调查显示，台湾男性出现ED（勃起功能障碍）后，敢于承认自己ED的仅有13%，但《国际勃起功能指针量表》确认，在年过四十的男性中，真正患ED的比例应该是26%。也就是说，每4个男人中就有一个勃起功能出了问题。

　　有问题不说，男人当然深受其苦。于是有人求助于壮阳药，有人要求医师开睪丸酮（一种雄性激素），有人甚至去做阴茎增大手术。在台湾，一个诊所一年就有百余人做手术。

　　但是，这些非正规手段往往治标不治本。美国哈佛大学医学院泌尿科医师理查德·史巴克就认为：“性能力失调常和自我价值感的丧失互为表里。”只有正视自己的问题，才能给自己治愈的机会。

　　用外遇减少挫败感

　　除了性能力走下坡，中年男人也会遇到“心灵乱流”，经常产生危机感，需要别人的肯定。有些对自己“雄风不再”感到慌乱的中年男性，有时会通过外遇事件证明自己“宝刀未老”。好莱坞著名演员约翰·韦恩就曾一语道破中年男人的心理：“男性更年期比女性更年期有趣得多。女人在更年期只得到体重和热潮红，男人则得到年轻女孩的约会和兜风机会。”

　　另外，男性更年期还会带来其他的外在表现，如暴躁易怒、做什么都提不起兴致，有点喜怒无常等。生理上，他们肌肉越来越少，脂肪越来越厚。睪丸酮的变化，也可能带来失眠、注意力不集中、记忆力丧失等。

　　迎接人生“第二春”

　　既然年过四十的诸多问题都源于体内雄性激素水平的衰退，那么，适时补充这类激素，就能帮助男性顺畅地迈入下一个人生阶段吗？

　　对此，台湾辅仁大学医学院院长、资深泌尿科专家江汉声认为，如果真的需要补充睪丸酮，也只是以“缓解症状”为目的，而不该长期使用。

　　在使用雄性激素之前，还有很多事应该做，也就是他所主张的“三阶段治疗”：

　　首先，应该在生活上做改变。人到了四五十岁，绝不可能再像二三十岁那样，整天拚命工作，夜以继日。随着体力衰退，应调整工作内容或人生目标。同时，也要有健康的饮食与适量运动。研究显示，运动能提高睪丸酮水平。

　　在生活中，和妻子维持良好的沟通，保持亲密关系，面对空巢期，夫妻应重新规划二人世界。感情好、生活好，内在雄性激素自然会增加，而不需要求助于外来补给。

　　其次，针对不同症状，先使用一般药物治疗。例如，发胖了就运动，腰酸背痛可吃钙片，脸潮红可用抗组织胺类药物。三个月仍无改善，才可考虑在医生指导下使用激素疗法。

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（实习编辑：郑德仲）