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由于慢性前列腺炎的治疗较为困难,因此许多学者对前列腺液pH值的变化引起了注意。关于前列腺液pH值的正常值范围,一般在6、2~6、5之间,而慢性前列腺炎时的前列腺液pH值则明显增高,国外文献报告多在7、4~8、0之间,关于增高的原因,尚无定论,有学者认为与微生物的感染有关,有人否定种观点。Blacklock曾观察了一组前列腺炎病人的前列腺液pH值,认为前列腺炎的细菌感染与否和pH值变化幅度无明显相关。我们的一组病例的观察结果看到,正常的前列腺液pH值为6、51±0、03,与国外文献报道相似,而细菌性前列腺炎的前列腺液pH值为7、80±0、10,非细菌性前列腺炎为7、12±0、04,细菌性和非细菌性的pH值增高幅度仍有明显差别,因此认为pH值的增高幅度和前列腺的细菌感染与否仍有一定关系,病人的pH值明显增高,一般>7、5时,要怀疑到细菌感染的可能性。
另外我们观察到,随着慢性前列腺炎症的改善及治愈,前列腺液pH值也随之降低,因此,治疗期间,炎性的前列腺液pH值下降,可作为判定临床疗效的参考指标。
慢性前列腺炎前列腺液pH值增高的重要意义在于影响抗生素在前列腺内的解离,使已进入前列腺内的药物很容易再回渗入血浆,这是抗菌药物疗效不满意的原因之一。
(实习编辑:潘东波)
主治医师
西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 泌尿外科
副主任医师
杭州阿波罗医院 男科
副主任医师
广州医科大学附属第一医院 泌尿外科
主任医师
广州市中医医院 外科
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