新生儿巨大帽状健膜下脓肿1例

　　患者女，19天，因发现头部渐增性包块19天人院。患儿出院后，其母即发现右倾硕顶部有一鸡蛋大小包块，质软。且逐渐增大，无明发热史。产伤史不详，无恶心呕吐、抽摘.体检:精神尚可，茜养中等，右倾硕顶部有一l0cm X 7cm X 5cm大小包块，表面肤色正常，质软，有波动感，似有压痛。压上不哭闹。神经系统检查未发现阳性体征。遂以帽状腱膜下血肿收住院。人院后经止血、对症治疗、包块未见明显消退。5天后，行诊断性穿刺，发现穿刺液为脓性物，镜检有大量脓球与白细胞，诊断为巨大帽状胜膜下脓肿，并培养出大肠杆菌，行切开引流，并用庆大祥素溶液充分冲洗，7天后痊愈出院。

　　新生儿帽状腱膜下脓肿临床上少见，一般多由于宫腔内感染或产伤引起。本患儿临床不发热，产伤史不详，曾被误诊为帽状腱膜下血肿，住院后经穿利明确诊断，切开引流后获愈。

（实习编辑：陈俊琦）