呋喃唑酮致末梢神经炎1例

　　患者，女，28岁，农民，因有慢性胃炎于2002年4月听他人介绍口服吠喃哇酮治疗，每次0.2g，每日。.6go 1个月后患者出现四肢对称性手套、袜子样感觉障碍，伴有手足轻度肿胀，触痛明显，行走困难。于2002年5月21日来我院就诊。查体:T36.79C , P78次/分，R20次l分，BP120/SOnunHg，患者神志清，瞳孔等大等圆，对光反射正常，颈软，心肺听诊正常，腹部无异常，四肢肌张力降低，双上肢前臂中部至手指末端及双下肢膝关节以下触觉减退，痛觉过敏，胧三头肌反射及膝反射正常，其他病理反射未引出。辅助检查:血RT(一)，尿RT(一)，颅脑CT扫描未见异常。诊断:多发性末梢神经炎。治疗:给予口服维生素B1、地巴哇，肌注维生素B12、ATP等药物，并结合理疗，疗效欠佳，嘱患者长时间治疗。

　　映喃哇酮因发现其对幽门螺杆菌(HP)有较强的杀灭作用，所以近年来广大农村群众常用物美价廉的吠喃哇酮来治疗由幽门螺杆菌引起的胃炎及胃溃疡等消化道疾病，而人们容易忽视它的不良反应。本例患者系因长期大量口服吠喃哇酮引的神经炎，这类神经炎往往是顽固性的，而且维生素B12等药物常常无效，治疗时间较长，所以临床服用本品时一旦出现末梢神炎症状应立即停药，不能再服。

　　农村因细菌性痢疾而口服峡喃哇酮，酒后致双硫醒样反应也较常见，所以临床医生应叮嘱病人用药禁忌，权衡利弊，安全用药。

（实习编辑：陈俊琦）