脊神经根缺少神经外膜和神经束膜,与周围神经相比,化学屏障功能缺乏,耐受化学刺激能力较低。Murphy指出:炎症时多种化学介质使血管通透性增强,导致血浆外渗,还可以通过促进组织胺的释放间接扩张血管,增加血流量和组织的充血、水肿。水肿不仅造成神经内膜离子平衡破坏和轴浆流动破坏,而且出现神经内液压的升高和神经营养障碍,据估计这是腰椎间盘脱出症病人神经根功能障碍的原因之一。此外,神经内膜的水肿将导致神经组织的纤维化变性,这些均能造成脊神经根传导功能损伤。张伟国在实验应用甲基强地松龙局部浸润炎性损伤的脊神经根,通过测量用药前后脊神经根的传导速度及观察相应组织学改变。他的研究显示应用甲基强地松龙局部浸润后,脊神经根的充血、水肿明显减轻,而脊神经根的传导速度明显增高(P<0.05)。他认为,甲基强地松龙局部浸润可以促进脊神经根的传导功能恢复。其机制可能与甲基强地松龙降低毛细血管通透性,抑制组织间渗出,改善脊神经根营养状态有关。
（实习编辑：陈俊琦）
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