莫让包皮成为病原体的“温室”

　　有些男性包皮内长有“小疙瘩”，因而整无忧心忡忡，害怕影响以后的生育和性生活。对阴茎或包皮上的“小疙瘩”，应早期明确诊断。它通常由两种途径引起，一种是通过性关系传染而来，另一种则不是通过性关系而得的。下面分别加以介绍，也希望广大男性患者有自我鉴别和诊断的能力。

　　l)通过性接触而感染。

　　(1)尖锐湿疣：常在性接触后3周一8个月发病，病变位于阴茎头、冠状沟、包皮系带、尿道口等处，是柔软乳头状肉疙瘩，呈灰白、淡黄或粉红色，触之易出血。可以是单个，也可以密集成簇，有点像菜花样，治疗可用激光或电离子切除。

　　(2)传染性软疣：多发生于性接触后2-7周，表现为一种3-6毫米直径的半球形丘疹，中央有脐凹，若挤压丘疹，可挤出白色乳酪样物质。治疗时可用锐利的刮匙刮除，再涂碘酒或五炭酸，并压迫止血，也可用冷冻疗法。

　　(3)霉菌性龟头炎：由一种叫念珠菌的真菌引起，一般发生于已切除包皮的病人，其龟头红色发亮，表面有小疱疮或小丘疹，可用里素劳内服，并外用抗真菌的软膏。

　　2)非性接触引起。

　　(1)珍珠状丘疹：多见于20-30岁的正常人。丘疹直径1-2毫米，呈珍珠状的灰白色小疙瘩，数目很多，可排成两行，分布在冠状沟边缘，这类丘疹无不适感觉，不需治疗。

　　(2)龟头结核：病情发展缓慢，表现为龟头或冠状沟部出现褐色小疙瘩，可破溃形成溃疡。

　　(3)绒毛状乳头状瘤：在冠状沟边缘有粟粒样肿物，呈粉红色乳头状突起，排列整齐成行，阴茎勃起时尤其明显，较硬。平时无疼痛等不适，但在性生活时呼损伤女方阴道粘膜。治疗时可作手术切除。

　　(4)牛皮癣：仅发生于阴茎而其他部位没有，所以不易识别。表现为阴茎头部有边缘清楚的红色丘疹，没有一般牛皮癣所特有的银白色鳞屑，若长在阴茎干上可有鳞屑。

（实习编辑：戴月娟）