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舌咽神经痛的流行病学

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2008-05-23 14:23:0039健康网社区

  舌咽神经痛(glossopharyngeal neuralgia,GPN),也称为迷走舌咽神经痛,以一侧咽喉部短暂而剧烈的疼痛并放射至口咽或耳部为特征。1910年Weis-enburg首先描述了由小脑脑桥角肿物引起的舌咽神经痛。1920年Sieard和Robineau报道了3例舌咽神经分布区域出现不明原因疼痛的病例,切除舌咽神经能缓解疼痛。1921年HarriS最早描述原发性舌咽神经痛,并第一次使用了“glossopha叮ngealneuralgia”这个术语。

  舌咽神经痛是一种罕见的疾病,发病率大约为三叉神经痛的l%,不足十万分之一。根据美国Rochester进行的一项研究,这项研究总结了1945至迷走神经和副神经同经颈静脉孔出颅1954总共40年的健康记录。KatusiC等人发现12例(7男和5女)患者,平均年龄为64岁。其中左侧发病为7例,右侧发病为2例,双侧发病为3例。GPN发病率大约为0.7/loo(X刃/年(男女分别为0.9和0.5),发病率随着年龄略微增加。疼痛的分布区域男女之间没有差别。

  Rushton等调查了217例舌咽神经痛患者,大约1/4的病例1年中无疼痛时间超过6个月,大约30%的病例无痛时间超过2年。与三叉神经痛一样,舌咽神经痛同样与多发性硬化症有关,美国迈阿密大学Mingar和sheremata对8000例多发性硬化症患者进行了超过20年的随访,发现了4例舌咽神经痛患者(2男2女),并报道了4例出现舌咽神经痛的多发性硬化症患者,其中3例对卡马西平治疗有效,另1例在使用ACTH和环磷酞胺(eyelophosphamide)时疼痛消失。

(实习编辑:陈俊琦)

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