孢子丝菌病病因发病机制概述

　　孢子丝菌病(aporotrichosis)是以皮肤和皮下组织出现无明显自觉症状的结节损害为主要特征的慢性疾病。结节可软化、溃烂而产生渗出，该病播散发展后也可累及各脏器。目前尚无孢子丝菌病可以互相传染的证据，但在某些职业人群中，可出现较高的发病率，如在运输、切割芦苇的造纸工人和煤矿、金矿工人中都曾有过小范围高发病率的报道。

　　一、病因

　　本病主要由感染申克孢子丝菌而引起，1896年首先由申克发现而命名。该菌广泛存在于自然环境中，常为土壤、木材及一些植物的腐生菌。在沙氏葡萄糖琼脂培养基上，室温培养数天即可生长，菌落生长特殊，肉眼常可辨认。

　　二、发病机制

　　病菌一般通过损伤的皮肤或粘膜而进入组织引起发病，然后沿着淋巴管蔓延发展，即沿着淋巴管的走行出现数个皮下串珠样结节。部分患者损害只局限于感染部位。还有极少数病例，病菌可经血液循环而波散全身，引起泛发型的皮肤或内脏孢子丝菌病。

（实习编辑：吴晓薇）