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取消关注急性硬脑膜下血肿的预后很差,死亡率在50—80%之间,其预后分析常根据GCS评分进行判断,但因患者柱往病情危重,尤其是使用镇静剂的患者,GCS评分不很准确。头颅CT扫描可较客观地反映颅脑损伤的程度,并可指导临床治疗和预后。
急性硬脑膜下血肿患者头颅CT扫描所示的血肿厚度、中线移位与生命预后的关系:血肿厚度超17mm、中线移位达到15mm时,生存率为50%,中线移位达到25mm时,生存率降为0;中线移位与血肿厚度之间的差值是——种显著的预后“指示剂”,差值为负数,生存率相对较高:当两者相等时,生存率显著降低;若中线移位超过血肿厚度2.2mm时,生存率仅为50%。
(实习编辑:陈俊琦)
主任医师
广州儿童专科医院 全科
河南肾病医院 肾病综合征
副主任医师
佛山市中医院 中医全科
主治医师
广东省中西医结合医院 中医科
河南肾病医院 肾病综合征