从前列腺位置看其发病情况

　　前列腺外形如同一个倒放的栗子，位于膀胱颈的下方，包绕着膀胱口与尿道结合部位，尿道的这部分因此被称为“尿道前列腺部”，即前列腺中间形成的管道构成尿道的上口部分。

　　前列腺扼守着尿道上口，前列腺有病，排尿首先受影响的道理就在于此。膀胱与前列腺的位置犹如一个倒置的葫芦，那么膀胱可以看成是这个葫芦上面的大肚儿，而前列腺则是下面的小肚儿，葫芦的“柄儿”就是从前列腺中间穿过引出的尿道。前列腺位于盆腔的底部，其上方是膀胱，下方是尿道，前方是耻骨，后方是直肠，医生在直肠指检时，向前可以触摸到前列腺，其道理就在于此。前列腺的左右，由许多韧带和筋膜固定，从而决定了它位置隐蔽的特点。

　　前列腺与输精管、精囊紧密相邻，射精管由上部进入前列腺，并开口于前列腺中间的隐窝之中，这种生理位置就很容易解释为什么前列腺有病常常累及性功能，甚至可以称“前列腺炎与精囊炎是一对“难兄难弟”了。前列腺分为5叶，分别称作前叶、中叶、后叶和两侧叶。后叶位于中叶和两侧叶的后面，医生在直肠指检时摸到的即为此叶，其中间有一个生理中央沟，在直肠指检时，常根据这个中央沟是否变浅或消失来判断前列腺是否增大。前列腺的内部结构：前列腺由腺组织和平滑肌构成，内有30-50个管状腺埋藏于肌肉组织中，形成15-30个排泄管开口在前列腺中间两侧的隐窝中，前列腺分泌的前列腺液即由此排出。如果把前列腺构成的尿道看作是一个纵行的管道，而射精管与排泄管则如同横排的细管道，二者形成“非”字形交叉结构，这种生理位置引发了许多与前列腺有关的并发症。

　　同时，前列腺是人体非常少有的，具有内、外双重分泌功能的性分泌腺。这决定了它在生理功能活动中的重要性。北京曙光男科医院专家说，所谓外分泌腺是指分泌物经管腺直接输送到一定部位，如汗腺、消化腺等。

　　近年的研究表明，前列腺还有内分泌功能。作为外分泌腺，前列腺每天分泌约2毫升前列腺液，是构成精液主要成分，它是均匀、稀薄的乳白色浆液性液体，正常时呈弱碱性，含有多种酶。精液由精浆和悬浮于精浆中的精子组成，精浆占射精总量的95%以上，而前列腺液则占精浆的1/3左右。

（实习编辑：潘东波）