蒙脱石散剂与穿琥宁治疗轮状病毒肠炎

　　轮状病毒(RV) 侵入小肠黏膜，使小肠绒毛细胞脱落和/ 或细胞结构破坏，双糖酶活性降低，肠道内水、电解质转运失调，葡萄糖吸收功能障碍，引起渗透性腹泻;肠绒毛大量破坏，肠蠕动加快，又加重腹泻。资料表明，腹泻时肠道厌氧菌数量约下降至原有数量1/1000。由于肠道内厌氧菌的大量减少，破坏了其屏障及拮抗作用，从而有利于致病菌的侵袭和定植。病毒侵入血流导致病毒血症，引起全身中毒症状。

　　蒙脱石散剂是一种高效的消化道黏膜保护剂，对消化道内的病毒、病菌及其毒素有极强的固定抑制作用，对消化道黏膜有较强的覆盖能力，并通过与黏膜蛋白相互结合，修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能。不进入血液循环，服后6 小时同固定的攻击因子排出体外，不改变正常的肠蠕动及大便颜色。但蒙脱石散剂不能直接解除全身症状。

　　现代医学研究证明，穿琥宁为脱水穿心莲内酯琥珀酸单酯单钾盐，具有清热、解毒、抗炎之功效，病毒灭活实验表明，该药对腺病毒、流感病毒、轮状病毒等多种病毒有灭活作用。因此，在治疗RV 肠炎时不但根除病因，还能迅速改善全身症状，与蒙脱石散剂合用，通过不同的作用机制，提高疗效。二者还有低价、副作用少等优点，值得临床推广使用。

（实习编辑：龚丽芬）