红眼症状 认错病傻了眼

　　提起红眼病，老百姓往往联想到这样一个“超级传染者”形象：病人眼睛红得像兔眼，眼屎多得黏睫毛，早晨起床睁不开眼，在室内还戴着太阳镜，小心翼翼，唯恐被别人看见。其实，这种红眼病多指急性结膜炎。在眼科领域，有一种比急性结膜炎更加可怕的红眼病——葡萄膜炎，这种疾病一旦被漏诊、误诊，病人得不到及时正确的治疗，就会带来非常严重的后果。

　　家住韶关的小张。是一位二十来岁的年轻小伙子。一天早上起床后发现双眼发红，但不影响视力，认为可能是急性结膜炎，没啥大问题，于是到药房买了氯霉素眼药水和金霉素眼膏，自己在家里用。两星期过去了，双眼发红不仅没有好转，视力反而一天比一天差，工作也因此受到影响。小张有些担心了，家里人劝他去专科医院检查一下，看看究竟是啥病。到医院后，医生仔细一查，发现小张右眼视力0.4，左眼视力0.3(发病前视力1.2)，双眼充血，眼内有严重的炎症表现，晶状体及玻璃体混浊。医生告诉小张，这不是普通的红眼病，而是葡萄膜炎，由于没有得到及时的治疗，已并发白内障。经过一段时间的正规治疗后，小张眼内的炎症终于得到了控制，双眼视力恢复到0.7。

　　37岁的病人小陈，因双眼发红、视力下降，到乡卫生所看病，被诊断为结膜炎，用了一段时间的红霉素和氯霉素。不料，小陈发现眼睛越来越红，视力越来越差，下地干农活连庄稼都看不清楚了，并且眼睛疼痛日益加重，甚至头痛难忍，恶心、呕吐。家里人扶着他来眼科医院看病时，视力仅为0.05，眼球充血明显，坚硬如石头，角膜水肿，眼内炎症严重，晶状体明显混浊。医生告诉小陈，他患的是葡萄膜炎，由于没有及时治疗，延误了病情，不仅并发白内障，而且继发青光眼。经过积极的降眼压，全身、眼部抗炎等治疗，炎症逐渐得到控制，还做了白内障手术。遗憾的是，小陈最终因严重的并发症，视力仅仅恢复到0.1，地里的农活也没法干了，不仅自己的生活质量深受影响，也给家庭增加了极大的负担。睁大眼睛，认清葡萄膜炎

　　葡萄膜炎越早诊治越好，拖延时间越长，病情越重，尤其是一旦出现严重的并发症，还会导致失明，而且相当一部分的失明是不可逆转的。葡萄膜由虹膜、睫状体、脉络膜三个部分组成，顾名思义，葡萄膜炎是指葡萄膜发炎。在发展中国家，10%左右的失明病人由此病所引起。任何年龄的人都可以患葡萄膜炎.但以中青年、壮年居多。引起葡萄膜炎的病因非常复杂，主要有感染性，如细菌、病毒、真菌等;还有非感染性，如外伤、免疫反应等。葡萄膜炎以眼红、眼痛、视力下降为主要症状，有的仅有眼前黑影，常见的并发症是白内障、青光眼、眼球萎缩等。

　　治葡萄膜炎的几点经验

　　葡萄膜炎如不及时治疗，会引起严重并发症，最终导致失明。早期发现、治疗得当，对疾病的预后相当重要。许多葡萄膜炎病人反复发作，甚至持续多年。病人如发现眼红、眼痛、畏光、流泪、视力下降，或眼前黑影飘动、视物变形等症状，一定要找眼科医生就诊，切记不可掉以轻心，不要擅自使用眼药水，以免延误病情。

　　葡萄膜炎病人要结合病情变化，正规用药，切忌用药断断续续，以免加重病情。病人还要定期回医院复查，预防复发，尤其要注意避免过度劳累及熬夜。饮食方面，以清淡为主，少吃或不吃辛辣食品、海鲜及榴莲等。此外，葡萄膜炎与许多全身病症如白癜风、睫毛变白脱落、耳呜、脑膜炎、牛皮癣、反复发作的口腔溃疡、阴部溃疡、梅毒、艾滋病、强直性脊椎炎等有密切的关系，有这些疾病的病人，容易患葡萄膜炎，要及时治疗。

　　急性结膜炎是结膜的炎症，主要由细菌感染引起，多有接触污染物体的病史，如游泳、用手揉眼睛、与结膜炎病人密切接触等，呈急性发病，有异物感、烧灼感，分泌物多，视力一般不受影响。检查见眼睑肿胀，结膜充血。而葡萄膜炎主要由自身免疫、感染等因素引起，主要表现为畏光、流泪、视力模糊、睫状肌充血及前房炎症反应等。

　　由于两种眼病的发病机制不同，治疗原则亦不同。急性结膜炎须用抗生素滴眼液抗炎;葡萄膜炎则须立即用睫状肌麻痹剂扩瞳，防止虹膜后粘连，并减轻充血、水肿及疼痛，促进炎症恢复;同时迅速抗炎，防止眼组织损伤和并发症的出现。

（责任编辑：叶惠玲）