冬春交替 水痘来袭

　　水痘的病原体是水痘—带状疱疹病毒，它存在于患者的血液、疱疹的浆液和口腔分泌物中，主要通过飞沫经呼吸道传播。人在接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。水痘的起病较急，主要症状是发热、倦怠、食欲减退等。成人的症状较儿童明显，一般在发病1～2天内出现皮疹。通常，水痘的皮疹首先见于患者的躯干，然后逐渐延及头面部和四肢，呈向心性分布，即躯干处多，面部和四肢处较少，而手掌和足跖处则更少。初起的皮疹为红色小丘疹，数小时后变成绿豆大小的水疱，周围绕以红晕。水疱初期呈清澈的水珠状，壁薄易破，伴有瘙痒，2～3天后即可干燥结痂，痂脱后自愈，不留疤痕。在患者发病的3～5天内，皮疹陆续分批发生，故在同一患者的身上可同时见到丘疹、水疱、结痂等不同时期的皮损，病程约2～3周。口腔、眼结合膜、咽部、外阴等粘膜处也可受到损害，常形成溃疡并伴有疼痛。

　　水痘是一种常见病，患者一般病情较轻，不必住院即可自愈，也不会留下疤痕。但水痘绝不是小病，它除了具有传染性外，还可产生多种并发症：皮肤和软组织化脓性感染、脑炎、心肌炎、肺炎，极个别的还会导致肾炎、结膜炎、中耳炎、关节炎、胰腺炎、血小板减少症等。妊娠妇女感染水痘后，可能导致胎儿早产、流产、畸形或死胎。成年人患水痘时症状典型，病情要比儿童严重，可并发肺炎，其死亡率是儿童的30到40倍。

　　为预防水痘的发生，儿童最好接种水痘疫苗，以起到较好的免疫效果，这是预防水痘最有效、最可靠的措施。那么，得了水痘该如何治疗呢?

　　1.清洁皮肤：每日须用清水清洁皮肤(禁用肥皂水擦洗)。要及时修剪指甲，避免抓破疱疹而引起感染。

　　2.调节饮食：患病初期可喝绿豆汤，发烧期间应摄入清淡易消化的食物，如米汤、面汤等，同时还要多饮温开水，注意休息。

　　3.适当防护：皮肤结痂后应让其自行脱落，不能强行撕脱。皮疹消退后若皮肤干燥可涂抹液体石蜡油。皮疹破溃后要注意及时处理，对小面积的破溃可涂以抗生素软膏，大面积的则应在涂药的同时用消毒纱布包扎。

　　4.隔离患者：由于水痘具有较强的传染性，一旦明确诊断，应立即隔离患者，以免传染其他人。

　　5.药物治疗：体温升高者可应用退热药;皮肤瘙痒较重者，可应用抗组胺药;疱疹破溃者，可涂1%龙胆紫溶液，若继发感染则根据情况应用抗生素;重症患者可试用阿糖腺苷或阿昔洛韦(无环鸟苷)，也可应用干扰素或转移因子，一旦出现脑炎、肺炎或心肌炎等并发症，应立即去医院就诊，以免延误病情。

（责任编辑：叶惠玲）