隐性感染 危害下一代

　　隐性感染普遍存在

　　前列腺炎是最常见的男性疾病之一，但一些男性存在隐性前列腺炎，由于没有症状，常得不到有效治疗，从而影响精子质量甚至生育能力。我们曾对40名男性不育的患者进行前列腺细菌感染的定位培养，结果发现，10人(25.0%)有前列腺内的致病性细菌感染，也就是说存在隐性感染。

　　隐性感染不仅见于前列腺的致病性细菌感染，还包括其他许多生殖器官的炎症和各种病原体的感染。一个明显的例子是，随着性传播疾病发生率的不断攀升，男性泌尿生殖系统性病的发生率也有明显增加的趋势，这直接导致一些男性存在性病病原体的感染，而其中不少是隐性感染。比如，绝大多数非淋菌性尿道炎的男性患者就只是携带该病的病原体——支原体和衣原体，并不出现任何症状。另外，笔者在1994年研究发现，在521名男性不生育者中，解脲支原体的隐性感染率高达46.5%。

　　不容忽略的是，病原体对治疗药物的耐药性也在不断增加，造成了许多感染久治不愈，也容易转变成无症状的隐性感染。例如男子急性淋病患者中有6%~29%的人病原体波及到前列腺、精囊甚至睾丸和附睾，引起这些部位的感染，但多数表现为隐性感染。

　　精子"健康"受到威胁

　　虽然泌尿生殖道内的隐性感染一般不会直接影响到睾丸内的精子发生和附睾内的精子成熟过程，但精液是由包括尿道分泌液、前列腺液、精囊液以及睾丸和附睾分泌液等共同构成的，由隐性感染导致的大量白细胞及其他有害因素对精液内的精子也十分不利。更重要的是，隐性感染的病原体可以直接影响精子的生存及功能。

　　例如，大肠杆菌产生的凝集作用可以抑制精子活力，大肠杆菌的分解产物也具有抑制精子活动的作用。我们在研究中发现，无症状前列腺炎可以增加不育男性精液不液化的发生率(22.7%)，明显高于无前列腺炎不育者中的发生率(14.3%)。再比如，解脲支原体隐性感染后，支原体可紧密地“粘”在精子表明，限制精子的运动能力，阻止精子对卵子的受精作用，甚至可以直接杀死精子。

　　隐性感染者往往可能同时存在多个组织器官的感染性疾病， 如前列腺炎、精囊炎、附睾睾丸炎等，使病情错综复杂。所以，隐性感染无疑也会对男人的生育能力造成一定的影响，在部分男性不育患者中，还可能是个重要原因。

　　高危人群及预防

　　尽管许多隐性感染的确切病因还不清楚，但确实有两类特殊人群中有较高的隐性感染发生率。

　　1.身体虚弱、免疫功能低下者，尤其是以往有反复发作泌尿系感染病史者，更容易合并生殖道隐性感染。

　　2.性淫乱人群、频繁更换性伙伴者有较多的机会接触到各种病原体，如淋球菌、滴虫、梅毒螺旋体、霉菌、病毒等。

　　为防止隐性感染的出现，应该树立洁身自好的良好生活作风，避免婚外不洁性行为与性接触。已存在泌尿生殖系统感染症状者，应进行相应检查，早期接受有效治疗，并避免传染配偶，以免交叉感染。已经被感染的配偶也应该同时接受治疗。其次，提高免疫能力、增强体质，可明显降低隐性感染的发生率。另外，讲究卫生，尤其是性卫生，防止生殖道局部或来自于配偶的机会性病原体大量繁殖而引起感染。尤其是包皮过长并容易形成包皮垢者，要特别注意预防隐性感染。

　　如果检查出隐性感染，要尽快接受积极、正规的治疗。

（责任编辑：叶惠玲）