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取消关注有的人受到外伤后,为了伤口早日长好,天天换药。石家庄市第一医院胸外科主任刘家宝提醒说,这种做法是错误的。换药的医学名称就是“更换敷料”,目的是为了保持伤口的清洁,查看伤口的生长情况,有无化脓迹象。如果没有感染,只需清洁伤口及周边做消毒,然后再更换敷料。然而天天换药不仅不能促其伤口愈合,反而极易因揭开纱布时的撕拉、牵扯而刺激伤口,使其不易愈合。
普通感染伤口,分泌物不多,肉芽上皮生长比较好的患者,间隔1-2日更换敷料一次为宜;分泌物多的创面,可每天或隔天换药;脓液或渗液较多的创面,每天应换药1-2次;较大较深的创口,填塞的湿纱布条必须每天换1-2次,必要时更换湿透的外层敷料,不必每次做创口内换药;外科手术切口即一期缝合的无菌伤口,若病人无反应,也可直到拆线时再换药。
此外,在出现不明的发热、疼痛、出血、有厌氧菌感染可疑时,或敷料脱出、敷料脏了以及脓液增多、有异味等情况时,应及时更换。无论新鲜伤口或感染伤口,换药时都不要在伤口内涂撒消炎粉以及带有颜色的药物(如甲紫),以免影响对伤口的观察。
(实习编辑:吴小亚)
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绵阳市肛肠病医院 全科
福建省人民医院 全科医疗科
副主任医师
佛山市中医院 耳鼻喉科
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