得了生殖器疱疹要注意什么？

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2008-03-30 23:47:0039健康网社区

　　其次，避免局部的搔抓，不可用刺激性太强的药品。患病后需注意预防、着凉、劳累，以减少复发。治疗期间禁房事。

　　预防

　　(1)避免与发作期病人性接触，套不能完全防止病毒的传播。

　　(2)早期妊娠妇女患最好中止妊娠，晚期妊娠感染HSV者宜做剖腹产。

　　(3)保持局部卫生清洁。

　　有的人生殖器总长那种一群群小水泡，又烧又痒又疼，总想搔几下，这也是一种常见的，它分布广，传播迅速，多发生于青春期后性关系混乱的人群中，或有不洁史的人群，性接触传染率达３０－５０％。这种是由疱疹Ⅱ型病毒感染引起的，病理表现为男女生殖器部位急性炎症性皮肤病，它的特点是反复发作，复发率可达６０％，发作部位往往固定。除引起患者本人的痛苦之外，还可以传染给其配偶或与之发生性关系的人。如果感染发生在妊娠期间，还可感染胎儿，造成早产、死产及胎传性疾病。而且Ⅱ型病毒与宫颈癌的发病有关，使宫颈癌发病率境加５倍，所以对本病决不要掉以轻心。

　　一、症状及病程本病潜伏期４－７天。发疹前后有发热、头痛、全身不适，在骶２－４节段神经出现感觉异常。病毒经皮肤、粘膜破损处进入人体内，在伤口附近生长繁殖，然后经过血液循环或神经通路传播和扩散。原发感染消退后，病毒潜居体内，伺机作乱。当遇上机体出现毛病、抵抗力下降时，它们就又要逞能了，如受凉、发热、情绪激动、或机械刺激时，能使潜伏、处于休眠状态的病毒激活而再度发病。女性发病发生于大小阴唇、或宫颈处，呈现集簇性分布，先为红色丘疹，可变成小水疮，疱疹半透明，内含黄色液体，抓后极易破溃糜烂，可灼热疼痛，也可能出现继发感染，腹股沟淋巴结肿大，有压痛，但多不化脓。本病呈自限性，也就是说可以不治自愈，１－２周自然消退。当机体再次抵抗力下降，就又发作，如

　　此反复不止，很难根治可诊断为复发性生殖器疮疹。男性多发生在阴茎龟头、冠状沟、阴囊、包皮等处，偶尔也波及尿道，引起尿道炎，其余病程与女性一致。同性恋者尚可在肛门和直肠发病。龟头疱疹的口腔、皮肤、眼睛均可发生疱疹，重者高烧，出血，呼吸困难，大部分死亡，幸存者仅１５％，所幸并无后遗症。除了疱疹Ⅱ型病毒外，还有一种疱疹Ⅰ型病毒，不通过生殖器感染，也不发生在生殖器区域，而多位于腰部以上皮肤、粘膜交界处，主要经带菌者唾液传播，可引起口唇疱疹，疱疹性结膜炎、角膜炎等。感染后一般只有１０％的人出现临床症状。不过，近年来已发现中间型病毒。

　　二、治疗方法此病诊断根据病史、水疱特点及特殊涂片染色、病毒分离、电镜检查、酶联吸附试验或放免法检测病毒抗原等确诊。目前治疗尚无特效药，常用药物如下：

　　（１）无环鸟苷，可抑制该病毒脱氧核糖核酸合成。严重原发性，静脉滴注５毫克/公斤体重，每８小时１次，共５天。门诊病人可口服２００毫克，每日５次，共５－１０天。早期治疗可减轻全身、局部及合并症症状，缩短病程。但不能防止复发。５％无环鸟苷霜剂外用，亦能减轻皮损疼痛和缩短病程。

　　（２）三氮唑核苷，每天８００毫克，口服，有抗脱氧核糖核酸和核糖核酸的活性，可减轻症状。

　　（３）症状严重时，为增强免疫力，可试用各种疫苗如卡介苗、牛痘疫苗、转移因子、小儿麻痹糖丸、干扰素等，但效果均不肯定。目前正试用能去除病毒核酸核酸的疱疹病毒疫苗，以减少发病及减轻症状。还可选用丙种球蛋白，每日静脉点滴３－６毫升。

　　（４）局部处理，以收敛、防感染为主，保持局部清洁和干燥，外用龙胆紫或疱疹净软膏等。也可涂３％酞丁胺霜。

　　（５）中药治疗，可选用辛夷清肺饮，龙胆泻肝汤等。主要是由单纯疤疹病毒2型(HSV-2)引起的一个性传播病，该病感染后易复发，在女性可引起和的死亡，还可能与宫颈癌的发生，应予重视。

　　[病原体]为单纯疱疹病毒，属DNA病毒，人类为其天然宿主，HPV有2型，90％传染途径通过性交传染HSV-2型病毒存在于泌尿生殖系的复层鳞状上皮内，造成表皮损伤，病毒得以侵入生殖器疤疹由HSV-2型所致，10％由HSV-l所致。

　　[临床表现]

　　1．潜伏期2—20天，平均6天。

　　2．初发感染：为初次患病，症状较重，可伴全身不适，如发热，头痛等，在外阴部出现多数丘疹，小水疱或脓疱，继之糜烂，溃疡，自觉疼痛，持续1—2周。

　　3．复发感染：皮损形态与初发感染相似，表现为外阴部的丘疹及水疱，但症状轻，愈合快，且无全身症状，常反复发作，过劳，精神紧张，系统感染等可以诱发本病，有的女性患者可使本病复发。

　　4．肛门直肠单纯疤疹：见于男性同性恋者，患者肛门部疼痛，有分泌物，有的患者可里急后重感，在肛周有时可见小水疱。