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取消关注三、营养不足:低于机体需要量
相关因素:
1 急性脓胸高热。
2 慢性脓胸,病程迁延。
3 长期咳脓痰,进食不佳。
主要表现:
1 慢性病容。
2 消瘦,可低于正常机体体重的20%。
3 低蛋白血症。
护理目标:病人机体需要量得到补充,增加耐受手术的能力。
护理措施:
1 向病人解释增加营养的重要性,介绍营养食谱。
2 给予高热量、高蛋白饮食,必要时给予静脉高营养。
3 高热时给予对症处理,物理降温,减少机体消耗。
5 遵医嘱积极抗炎治疗使排脓痰减少,尽早手术治疗。
重点评价:
1 营养状态改善程度。
2 血红蛋白及血清蛋白是否正常。
3 病人精神、食欲状态是否正常。
(实习编辑:吕桂良)