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取消关注正常前列腺的大小近似一个倒置的栗子,它包绕膀胱颈与尿道后方,能分泌前列腺液。引起前列腺肥大的原因,以前认为与老年人体内的男性激素水平失去平衡有关,使前列腺不断受到刺激而增生肥大,,经动物试验发现是因雄激素睾酮的分解物(二氢睾酮)积累造成。
老年人的前列腺肥大是逐渐发生的,起病缓慢,常有几年过程,容易被人忽视。不少老年人排尿费力,排尿时间延长,有夜尿,是早期肥大表现。以后白天和夜间小便次数增多,尤以夜间更为明显,而且排尿不畅和尿流变细无力,射程近,有的尿不成线,时常中断或呈点滴状。这是由于尿道梗阻,每次排尿不能将膀胱内的尿完全排出之故。有的因膀胱膨胀,压力高,尿液不断自尿道滴出,甚至因膀胱颈部充血、水肿造成解不出小便,完全失去自动排尿的能力,此时必须及时到医院进行导尿,否则将并发其他严重疾病而危及生命。所以老年人得了此病一定要重视,一旦发现排尿不畅或夜尿次数增多的现象,应请医生用肛门指诊检查前列腺有否增生肥大。
对患有前列腺肥大的老人,要注意保持大便通畅,避免过度劳累和剧烈活动。不吃或少吃刺激性食物,戒除烟酒,预防着凉感冒,不宜久坐,尽量避免一切可能使前列腺充血及增加排尿困难的因素。
前列腺肥大的药物治疗,一般可用克念菌片、女性激素乙烯雌酚,也可在医生指导下使用中药补中益气汤、八味地黄丸等。对症状较重的,可考虑施行手术,但年老体弱多病者应酌情而定。
(实习编辑:魏文巧)
副主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 外科
副主任中医师
深圳市罗湖区妇幼保健院 中医科
主任医师
中国中医科学院西苑医院 男科
主治医师
中山大学附属第六医院 泌尿外科
副主任医师
中山大学附属第一医院 泌尿外科
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