当男性遭遇秃发

　　阿强今年27岁，与女友相恋已两年了，可是女友去参加各种聚会活动的时候从来不带上他。阿民心里感到非常郁闷，一再追问下，女友终于很不情愿地说出原因：

　　“谁叫你秃成这样，带出去见朋友，他们会笑话我的。”前两年俩人刚认识的时候，阿民还好好的，可足最近两年来，阿民头顶中央的头发日渐稀落，看上去比女友大了十几岁，让女友觉得与他在一起很丢面子。两人的感情也因此发生了危机。

　　正所谓“十个秃头，九个女友在意”。一项针对上海地区白领女性的抽样调查发现，超过九成（94．5％）的女性更愿意不脱发的男士成为自己的男友，有较严重秃发的男士，被对方拒绝继续交往的可能性高达45．9％。秃发还不止在婚姻恋爱方面给中青年男士带来烦恼，在求职方而也会带来影响。有不少人事主管认为，脱发者“让人感觉不舒服；容易焦虑，容易精神紧张；比较传统，较难接受新鲜事物……”。

　　男性型秃发（简称男秃），又名脂溢性秃发（脂秃）、早秃。曾一度被社会上戏称为“十个光头几个富”的那种秃发患者中，有90％1）2上的男性都是男秃。其秃发“有型有款”，可分为七级十二型，例如：“M型”、“地中海型”或“M+地中海型”，更有甚者，只见颞枕部剩下一小撮头发，头顶像飞机场那样一片光秃。一般男秃病情发展缓慢，亦有短短几年即秃成“小老头”。

　　男性型秃发并不意味着这种秃发只发生在男性身上，女性也可发病（以头顶脱发为主），但总体来说，还是以20～40岁的男性占了大多数。这种脱发遵循着一定的规律，对于男士，脱发往往首先开始于前额两侧的鬓额角处，然后慢慢向头顶部延伸，这就是所谓的“M型脱发”。发病刚开始的时候，仅仅表现为毛发脱落的数量多于以往，这种现象不容易引起患者的注意。随着时间的推移，脱落毛发的数量明显增多，毛发也开始变得稀疏、纤细、柔软、长度缩短，并出现局部毛发完全脱落或仅留少许毳毛，前额的发际线也从两侧往后退缩。当然，也有一些男士脱发先从头顶开始，逐渐向四周延伸。这就是所谓的“地中海型”脱发。

　　男秃病因未完全清楚，主要与遗传及雄性激素有关，而它的遗传特性要在雄性激素作用下才会表现出来。雄性激素中引起男秃的主要成分是双氢睾酮（DHl）。高浓度的DHT会造成头皮的毛囊微小化、缩短头发生长期，从而使头发稀疏变小，并随年龄增长秃发越发明显。由此可见，男秃的发病机理比较复杂，足皮肤科中常见又难治的疾病。因此，治疗男秃必须去正规医院的皮肤科、脱发专科。

　　现在市场上治疗男秃的药物及所谓“药物”种类繁杂、五花八门。令人眼花嘹乱。如何选择疗效确切、安全可靠的药物（尤其是口服药）十分重要。笔者认为，首先，要看该药是否针对病因，只有针对病因的药物才能对症用药；其次，要看其是否为卫生主管部门批准、有卫药准字号或进口药品注册证号，而不是卫健字号、卫妆准字号或卫消准字号等等，选择口服药更要特别慎重，看清文号；第三，毒副作用及不良反应是轻微的。到目前为止，由美国食品和药品管理局（FDA）批准，经我国权威医疗机构验证及卫生部审批，用于男性型秃发的口服药只有l毫克的非那雄胺片（商品名：保法止）。保法止是一种5a原酶抑制剂（不是激素，也不是抗雄性激素药），它可以减低双氢睾酮在头皮中的浓度，从而有效逆转秃发过程，并促使秃发部位头发再生长，是疗效肯定、不良反应较小的药物。保法止是处方药，因此必须经皮肤科医生确诊为男秃，并有适应证的男性患者才可以服用。 不论是哪一家媒体，在进行2005年的年度新闻评选中，都绝对不会少了“神六飞天”及“禽流感肆虐”。这两件事看起来毫不相干，一则振奋人心，另一则令人惊恐。但从生物学的角度来看，它们却存在着微妙的共同点。

（责任编辑：罗英周）