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搞清楚是产后抑郁还是产假抑郁?

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2008-02-19 12:43:00Yoka时尚网-《时尚健康女士》

  我的产假抑郁故事新妈妈江天分享“产假抑郁”的亲身体验。

  “产后抑郁”并不是一个新鲜词儿,但一直觉得,“产后”听起来感觉是分娩以后比较短的时间,比如月子里,或者医学上有个标准,生小孩后42天。而抑郁的原因,据说主要是激素引起的。这是我找到的一个资料:

  “怀孕期间,女性荷尔蒙雌激素和黄体酮增长10倍。分娩后,荷尔蒙水平迅速降低,在72小时内迅速达到以前水平。一些研究显示,产后期荷尔蒙水平迅速降低和抑郁症状出现有关。”

  按照这个说法,产后抑郁应该发生在分娩后72小时左右,而当身体适应了激素的改变,抑郁情绪应该消失,至少是减轻才对。

  可是我的情况,心情不好的情况起于小孩满月以后,起起落落了很长时间。我把自己的情况命名为“产假抑郁”。

  我梦见宝宝变成一个小狼头

  这种情况,我是没有太多心理准备的。谁抑郁也不该我抑郁啊。我有一个最最健康的孕程,怀孕甚至没有让我变得臃肿难看。整整9个月,一切还像一场挺好玩的游戏:试纸阳性,妊娠反应,添置孕妇装,研究各种婴儿用品,宫缩来了赶紧上医院。生的过程顺利得好像乡下女人,从进医院大门到宝宝出生只花了5个小时。最后,护士把一个红通通的小东西放在我怀里。朋友送的两个大花篮喜气洋洋,各方人士带着笑脸川流不息地来探望。

  但自从第一次带宝宝过夜之后,我的生活犹如经过一场地震,一切支离破碎,面目全非。

  刚出生一天的宝宝像条软塌塌的小肉虫子,眼睛还不大睁得开,哭时声量惊人,皱巴巴的小脸上只剩一张嘴。那晚他几乎每隔半个小时就会醒来大哭,我一次又一次地爬下床,抱抱拍拍,把皲裂疼痛的乳头塞进他嘴里给他吸。12点多钟宝宝终于睡熟了,我就做了这个梦:

  我抱起宝宝喂奶,他好像很饿,急急地把小脑袋凑过来,突然,变了一个小狼头,白牙森森的,一口就把乳头咬掉了。

  月子过去,抑郁开始

  宝宝满月那天,请了几个朋友来家吃饭。客人带着礼物来了,看看我家宝贝,说宝宝长得好,心里很高兴。问完了贺完了,大家开始谈别的话题,办公室里的事情啊,去什么地方旅行啊吃饭之类。我在一边听着,脸上维持着笑容心里却有一种凄惶感渐渐弥漫。

  那边是正常的人们过着正常的生活做着正常的事,这边是我。产后伤口剧痛,皲裂的乳头剧痛,睡眠支离破碎,这些辛苦,无法与人言。一个月整天我脑子里就是想着:宝宝多长时间喂一次,一天换几个尿布,夜里起来几次,这些颠覆了我整个生活的大事,离正常的生活又是多么远。

  客人走后,偏偏那夜很不顺当,宝宝两个小时就要起来喂一次,3点钟,喂完了再也睡不着,忽然之间就有一种非常绝望的感觉。之前再辛苦,我一直安慰自己:“过了这段时间就会好的。”那一夜我终于意识到, “这段时间”,会比我预想的要长很久很久。

  还觉得,宝宝的降生,对其他人来说就是一个派对,热闹了好玩了就散了,大家各干各的去了,只剩了我一个人守着漫漫长夜里一个一直要吃要抱的宝宝,走也走不开,逃也逃不了。

  月子里虽然很辛苦,但是自己正处在兴头上,各方面得到的关心也比较多。一出月子,你也不再是“产妇”而是正常人了,该起来干活了。然后发现,剩你一个人面对着没日没夜照顾一个小生命的责任,做母亲的兴奋全都淹没在一大堆琐碎的操劳中了。更恐怖的是,这样的生活,还不知道什么时候是尽头。

  有时你觉得不喜欢这个小孩,可不喜欢又怎么办呢?也不可能再塞回肚子里去了——然后你被自己这个想法吓了一跳,“天哪,我实在是个很可怕的妈妈!”

  后来,我却发现自己并不是一个很特殊的例子。回想起若干年前,我有一个朋友,产假时一个人在家又带孩子又做家务。她说,每天老公下班,一推门进来,她就一屁股坐在地上,嚎啕大哭。当时她说过一句话,我现在才有了深刻的理解。她说,“我觉得生活全给毁了。”

  我的另一个好朋友曾是儿科医生,她是我见过的最爱小孩的人。她说起,产假期间她独自在家照顾儿子,往往忙了一天才发现自己牙还没刷脸还没洗。产假结束她回医院值夜班,因为是第一个离开宝宝睡觉的夜晚,她睡得沉极了。来病人时,护士砸门都没把她叫醒,只好搭梯子从窗户爬进去弄醒她。这说明什么?比起产假里带宝宝睡觉,在医院值夜班大概还算个轻省活儿。

  所以我就原谅了自己,原谅自己有时烦,有时累,有时觉得不快乐不幸福,有时觉得不喜欢儿子,有时觉得,生活全给毁了。

  专家意见

  据统计,50~70%的产妇产后都会经历一段“蓝色” 忧郁期,其中抑郁程度较重,对正常生活影响较大的称为“产后抑郁”。按照国际精神类疾病诊断标准,产后6周之内出现的抑郁可以诊断为产后抑郁,因为其发病机制可能与体内激素水平变化有关。而6周之后出现的抑郁应该就属于抑郁症的范畴。江天提出了“产假抑郁”,倒也便于我们理解患抑郁的原因,即产后离职在家照料小孩这种生活方式的巨大改变 ——医学上称为应激性事件——对母亲心理造成冲击,导致情绪失调。其实,这种“抑郁”侵袭的不仅是母亲,如果小孩的主要照料者是父亲的话,忧郁的爸爸也并不少见。

  产假如何不抑郁 如何才能减少“产假抑郁”?江天既有遥远的梦想,也有现实的思考。专家则针对现代女性如何适应母亲身份给予了具体的建议。

  妈妈乌托邦

  展开想象的翅膀,没有产假抑郁的社会该是怎样的呢?

  1.男人强制性休产假

  日本太田市的新规定:爸爸在小孩出生第一年中,有40天带薪假期,必须分期休完产假。返回工作后,他们还要递交一份述职报告,讲述自己的育儿心得。

  在中国,很多男人会觉得,为工作加班加点,很正常,在家抱孩子,很奇怪。可是对女人来说,保姆帮着带小孩和老公帮着带小孩是完全不同的。

  2.医生把产后抑郁,或者是产假抑郁列入诊断

  我身边的人,包括我自己,一开始都没有把这个问题看得很重要。累的?当妈还能不累?抑郁?甚至想自杀?哦,那是你的激素出了毛病!如果医生和媒体都能大力宣传:注意啊!抑郁不是光发生在产后!产假期间,甚至产假后都有可能!那么,大家可能会更关注吧?

  3.挣年薪一百万一家加拿大人力资源网站公司计算,按一位全职母亲照顾两个学龄前子女,北美人力市场薪资标准计算,年薪共达16.4万元。许多主妇回应,终于有人把她们的付出换算为数据,让全职母亲的辛劳获得实质肯定。如果整个社会,家庭,包括妈妈自己,认为带孩子的工作是有价值的,妈妈的劲头就会增加很多。

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