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取消关注前列腺炎或前列腺肥大是中老年男子常见病。据统计,60~70岁的老年男子约70%左右患此病。早期症状是排尿次数增多,特别是夜尿次数增多,但常感排尿不畅、费劲,尿流变细,尿有余沥。如果前列腺进一步肥厚增大,压迫尿道,就会出现尿潴留、小便不通、腹部胀痛等不适。中医一般分4型辨证施治。
肾阳不足型
排尿无力,尿有余沥,小便频数,夜间尤甚;神疲气短,面色恍白,畏寒、腰膝冷;舌淡、苔白,脉沉细,治宜补肾助阳。
1.杜仲肉苁蓉煲猪腰:猪腰一个(洗净、切成小块),杜仲、肉苁蓉各30克;葱白适量,加水煲汤,食盐少许调味,吃猪腰饮汤。
2.巴戟胡桃炖猪小肚:猪小肚(猪膀胱)一个,洗净,巴戟肉30克,胡桃肉20克,纳入猪膀胱内,隔水炖熟,调味服食。
肾阴亏虚型
欲小便而不得或淋漓不畅,小便频数;心烦、手足心热、咽干;舌质红,苔少或无苔,脉细数。治宜养阴滋肾清热。
1.地黄鸡炖食:公鸡(以白公鸡为佳)一只,去毛及内脏;将熟地黄30克,知母20克,牛膝20克,黄柏15克,布包纳入鸡腹内炖熟,调味食用。
2.蛤蜊坤草汤:蛤蜊肉250克,坤草嫩苗500克,洗净切碎,加牛膝30克煎汤调味服食。
中气下陷型
小腹坠胀,时欲小便不得出,或尿少不畅,神疲懒言,纳差气短,舌质淡,苔薄白,脉细弱。治宜补中益气。
1.加味青鸭羹:青头雄鸭1只(去毛及内脏),党参30克,黄芪20克,升麻15克,柴胡15克,切碎布包纳入鸭腹内,煮熟后调味,空腹饮汤吃鸭肉。
2.黄芪鲤鱼饮:鲤鱼或鲫鱼1条(重约500克),去肠杂,和生黄芪60克加水适量煲汤,食盐调味,饮汤食肉。
膀胱湿热型
尿频数量少,伴短赤灼热,甚至不通畅;小腹胀满,口黏腻,口渴而不欲饮。舌质红,舌苔黄腻,脉滑数。治宜清热利湿。
1.葵菜粥:葵菜1500克,葱白一把(去须切细),米60克。葵菜择其叶及嫩芯,切细,加水煮5~10分钟,取其浓汁,下米及葱白煮熟,加入少许浓豉汁为粥。空腹食之,可分多次进食。
2.田螺坤草汤:田螺250克,洗净去尾尖,鲜嫩坤草(益母草)125克,切碎,车前子30克,木香10克,用布包好,共煎汤饮用,田螺肉及坤草可食用。
药食外治法
对本病之小便不通畅者还可酌情选用下方进行外治。
1。葱白500克捣碎,加入麝香0.5克,分为两包。敷于脐上,先热熨一包,再冷熨一包,各15分钟,交替敷用。
2.独头大蒜1个,栀子3枚,盐少许,共捣烂敷脐,胶布固定。
3.大田螺5~10个捣烂,拌和盐少许,贴敷脐区。
此外,单味南瓜子去壳炒熟,加食盐少许,一曰2次,每次食南瓜子30克。常食对前列腺肥大和炎证有效。
还可采用提、擦、摩、搓、颠等功法外治。
一点建议
前列腺炎症和(或)肥大,其主要防治宗旨是:在功能上调整与恢复排尿机能;在形体上促使肥大的前列腺回复或减少,解除机械的梗阻。前者重在补肾固本,佐以通利;后者则宜活血化瘀,辅以利尿。但同步相兼才是上策。老夫妻要进行适当的性生活,一般男子60岁后,每月能有一两次比较满意而有规律的性生活(不一定都必有性交)有助于保持年轻,防范充血性前列腺炎和肥大。当然,适当的室外散步和相宜的活动,也可增强体质,有益健康。
(责任编辑:王杨)
主治医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医内科
主任医师
广州市中医医院 外科
主任医师
广州医科大学附属第二医院 泌尿外科
主任医师
中国中医科学院西苑医院 男科
主治医师
西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
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