自发性气胸咋回事

　　编辑同志：

　　我父亲今年65岁。也不知道他的肺上有啥毛病，他长年累月地咳嗽，一咳嗽便不歇气，脸红筋胀的，实在是让人替他着急。有一次，他咳得特别厉害，并感到剧烈的胸痛，喘不过气来，脸色也开始发青。不一会儿，他就倒在地上。家人急忙将他送至医院。经过检查，他被诊断为自发性气胸。请问，自发性气胸到底是咋回事

　　吉林 李铁

　　李铁读者：

　　人体的肺脏就象一个可以膨胀和收缩而又有弹性的气囊。肺的外面包裹着两层胸膜。其中外面的一层紧贴着胸壁，叫壁层胸膜。里面的一层紧裹着肺脏，叫脏层胸膜。壁层胸膜和脏层胸膜之间有一个间隙，叫胸膜腔。胸膜腔里的气压要比肺泡里的气压低。当肺泡和脏层胸膜因病理性的原因发生破裂而出现漏气的现象时，空气就会从裂口进入胸膜腔，从而使患者形成气胸。在临床上，造成自发性气胸的因素主要有以下两种：

　　1.肺组织的先天发育缺陷：有些患者由于肺组织的先天发育畸形，使肺大泡出现破裂而形成气胸。这种气胸一般多见于15—35岁的青壮年，而且以男性患者居多。

　　2.某些肺部疾病：有些肺部疾病，如肺结核、肺脓肿、慢性支气管炎合并肺气肿、支气管哮喘、支气管扩张或肺癌等，容易使肺大泡和胸膜腔之间出现破裂口，从而使患者出现气胸。这种气胸多见于体弱多病的中老年人。王老汉所患的气胸就属于这种。

　　一般来说，各种气胸的病人都应该卧床休息、限制活动。肺压缩小20%的患者一般不需要抽气。患者可适当服用镇咳、止痛等药物以对症治疗。对于肺压大于20%的气胸患者，应迅速为其抽气，以尽早解除其呼吸困难的症状。严重气胸的患者可采取手术的方法进行治疗。这样不仅能很快治愈气胸，有利于患者早日肺复张，同时，还可以确切地了解患者自发性气胸的基础病因，以便采取可靠的根治性措施，防止气胸的复发。

　　(责任编辑：刘振龙)