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流感来时,预防是关键

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2007-12-26 10:10:0039健康网社区

  流感是什么

  “流感”不是普通感冒流行,而是流行性感冒的简称,是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。临床特点为急起高热,全身酸痛、乏力,或伴轻度呼吸道症状。流感潜伏期短,因其具有高度传染性和传播快的特点,常引起暴发或流行,甚至世界性大流行。此外,流感病毒很狡猾,经常“变脸”,形成新的变异株,人们对其普遍易感。因此,人类至今对流感的流行仍不能有效地控制。

  流感爱“串门”

  流感的潜伏期一般为24~48小时,传染期一般为5~ 7天。流感病毒大量地存在于病人的唾液、鼻涕及痰液中,并随喷嚏、咳嗽等流感症状而被排出和扩散,其主要经空气飞沫传播,因此,易感者同流感传染源近距离接触、谈话时,很容易被感染。新生儿和婴幼儿易感性较高,感染后症状较重,病死率高;老年人由于经历各种亚型病毒的多次攻击,在免疫上得到强化,因而易感性一般较低,但对于新变异毒株,与婴幼儿的易感性相同。

  流感防治之道

  疫苗接种目前仍是预防和控制流感的主要措施。当疫苗和正在流行的流感病毒抗原匹配良好时,在65岁以下的健康人群中可预防大约70%~90%的疾病发生。老年人注射疫苗后抗体滴度较低,对流感相关上呼吸道感染仍保持易感,但疫苗对预防下呼吸道病变和并发症仍有效。疫苗必须在流感季节到来之前接种(最好在10月中旬~11月中旬),且需每年接种,但一般不推荐全民接种,美国免疫实践咨询委员会(ACIP)推荐在下列人群中接种疫苗。

  (1)流感并发症的高危人群。慢性病患者;患慢性呼吸系统或心血管系统疾病(包括哮喘)的成人和儿童;由于长期接受阿司匹林治疗,使感染流感后患Reye综合征(流感病毒感染时的一种严重具有潜在性致死的并发症,常见于2~16岁的儿童。患病开始时患者出现恶心、呕吐,继而出现中枢神经系统症状,如嗜睡、昏迷或谵妄,并出现肝脏肿大,但无黄疸丙氨酸氨基转移酶(ALT)门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)和血氨均增高。)危险性增加的儿童及青少年(年龄为6月~18岁);流感流行季节怀孕期大于3个月的妇女。

  (2)可能传播流感给高危人群的人。内科医护人员及其他同时在医院和院外护理者; 高危人群的生活护理员; 高危人群的家庭成员(包括儿童)。

  目前较为公认的已进入临床应用的防治流感的药物,主要为金刚烷胺类药物和神经氨酸酶抑制剂。金刚烷胺类药物主要有两种:金刚烷胺和金刚乙胺。目前,金刚烷胺类药物被认为是预防和治疗甲型流感的首选药物,有效率达70%~90%,同流感疫苗的预防效果相当。目前进入临床应用的神经氨酸酶抑制剂有扎那米韦和奥司他韦,它们对甲、乙型流感均有效。

  患流感后应尽早就医,适当隔离,以减少传播。患者外出就医或到其他公共场所应戴口罩,并应尽量避免集中就诊。患者用过的餐具、衣物、手帕、玩具等应煮沸消毒或阳光曝晒2小时,患者住过的房间则以过氧乙酸每立方米0.75克熏蒸消毒。流感流行期间,应暂停集会和集体娱乐活动,不到病家串门。对婴幼儿、原有心或肺慢性疾病患者、孕妇和老年人,应重点保护。一般人最好戴口罩,口罩要求用七层纱布制成,并每日换洗。

(责任编辑:辜毅)

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