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取消关注调查资料显示,约有50%的糖尿病患者合并有高血压病,而几乎100%的糖尿病性肾病患者伴有高血压。高血压是糖尿病最重要的合并症,可导致动脉粥样硬化,继而引发脑梗死。脑出血,心肌梗死。肾衰竭等严重并发症。
糖尿病患者一旦合并高血压,心脑血管疾病的发病几率就会明显增加。专家指出,糖尿病合并高血压会明显加重患者大血管和微血管的损伤程度,使糖尿病患者的致残、致死率明显升高。因此,糖尿病合并高血压的诊治应引起医者和患者的高度重视。
故事一
刘女士16岁时患1型糖尿病,至今已22年了,现并发有眼底出血、高血压(180/100—200/110毫米汞柱),并出现糖尿病性肾病(5个月前发现24小时尿微量白蛋白为390毫克)。
经过5个月的抗高血压治疗,血压仍不能降至正常,且居高不下(收缩压140—180毫米汞柱,舒张压90—110毫米汞柱),曾用血管紧张素转换酶抑制剂(洛汀新)、钙离子桔抗剂(拜新同)、利尿剂(寿比山)、血管紧张素11体抑制剂(安博维)等药物治疗,有时服用两三种,有时服用四五种,但血压至今也没能降至正常。
故事二
赵先生今年53岁,4年前被诊断患有2型糖尿病,他一直没有得到很好的治疗,自去年冬季以来,体质逐渐下降,血糖高达15.6mmoI/L,血压150/95毫米汞柱,伴有腰背酸痛、心慌气短、肢寒畏冷、尿频、乏力等症状。然而,几天前早晨起床后,他突然觉得头晕、舌痛,以为是上火了,忙服了几片复合维生素B。谁知,服药后症状不但没有缓解,反而逐渐加重,舌头火烧火燎的。无奈之下,只得去医院看急诊。
急诊科医生让赵先生做头颅CT检查,结果查出他并发了中风,虽无生命危险,但需入院接受系统治疗。
(实习编辑:陈静梅)
主治医师
郏县中医院 糖尿病科
主任医师
甘肃省人民医院 内分泌糖尿病科
主任医师
厦门大学附属第一医院 内分泌糖尿病科
主治医师
河南省中医药研究院附属医院 糖尿病科
副主任医师
福州市中医院 内分泌(糖尿病)科
三级 综合医院 公立
苍山县塔山路健康街
二级甲等 综合医院 公立
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二级甲等 综合医院 公立
山西省盂县城关镇西关村
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二级 中医医院 公立
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